Сенная лихорадка: как распознать, как лечить

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Когда говорят, что кто-то страдает от сенной лихорадки, на самом деле речь идет об одной из форм аллергического ринита. Это воспаление слизистой носа, связанное с реакцией организма на аллергены – крошечные частицы, которые провоцируют у пациента повышенную чувствительность и вызывают симптомы, сходные с признаками обычной простуды. У больного появляются выделения из носа или ощущение его заложенности, чихание и зуд в носу и горле.

Содержание статьи:

Распространенность аллергического ринита
Почему важно уметь распознавать аллергический ринит?
Каковы признаки аллергического ринита?
Виды аллергического ринита
Как проходит медицинский осмотр?
Лечение аллергического ринита

Распространенность аллергического ринита

В отличие от простуды, которую вызывают вирусы, причиной аллергического ринита являются такие аллергены, как пыльца, пыль и пылевые клещи. В основном аллергены попадают в организм вместе с воздухом – вдыхаемые частицы фильтруются в носу и в случае гиперчувствительности может развиться аллергическое воспаление.

У некоторых пациентов симптомы проявляются на протяжении всего года – в этом случае заболевание называется круглогодичным аллергическим ринитом. Другие же имеют проблемы со здоровьем только в определенное время года, как правило, весной, летом или осенью. Такая форма болезни называется сезонным аллергическим ринитом, или сенной лихорадкой.

От всех форм аллергического ринита страдают около 25 процентов населения. Заболеть можно в любом возрасте, но симптомы, как правило, наиболее выражены у детей, а также у 30- и 40-летних взрослых людей.

Число аллергиков в мире растет, что считается следствием современного образа жизни, изменений в питании, загрязненности воздуха и появления кондиционеров.

↑ Вернуться к содержанию

Почему важно уметь распознавать аллергический ринит?

Дело в том, что аллергический ринит способен ощутимо ухудшить качество жизни, вызвать падение продуктивности на работе и в школе, нарушить сон, усугубить астму. Если его не лечить, он приводит к возникновению таких заболеваний, как риносинусит (воспаление носа и его придаточных пазух), инфекция среднего уха, полипоз носа и астма.

Каковы признаки аллергического ринита?

Для аллергического ринита характерны насморк или заложенность носа, зуд глаз и носа, чихание, кашель, темные круги под глазами и снижение обоняния.

↑ Вернуться к содержанию

Виды аллергического ринита:

Сезонный (сенная лихорадка) – проявляется в течение нескольких недель или месяцев, когда цветут растения, на которые у больного имеется аллергия. При этой форме аллергии симптомы особенно сильно выражены. Наиболее распространенными причинами считаются пыльца деревьев весной, травы в конце весны или летом, сорняки осенью, а также различные типы плесени.
Круглогодичный – в этом случае симптомы проявляются большую часть года, поскольку возле больного постоянно присутствуют источники аллергии, такие как домашняя пыль, пылевые клещи, плесень, перья и шерсть со слюной домашних животных (кошек и собак).

В последнее время, если аллергический ринит длится меньше чем 4 дня в неделю или меньше чем 4 недели в год, принято говорить об интермитентном (прерывистом) рините, при котором доминирующими оказываются «мокрые» симптомы, такие как насморк и чихание.

Если же заболевание длится дольше 4 дней в неделю и более 4 недель за год, это свидетельствует о его персистирующей (постоянной) форме, при которой основной проблемой становится заложенность носа.

Все формы аллергического ринита лечатся одинаково. Если у вас возникло подозрение, что вы страдаете этим заболеванием, следует обратиться к врачу-терапевту для выяснения диагноза и определения дальнейших методов лечения. Ребенка нужно показать педиатру. Возможно, затем вас направят к специалисту-оториноларингологу (лору) или же сразу к аллергологу.

↑ Вернуться к содержанию

Как проходит медицинский осмотр?

Осмотр у врача начинается с ряда вопросов – это называется «сбором анамнеза», благодаря чему доктор узнает все о течении болезни: ваших недугах, когда они начали вас беспокоить, сколько длятся, когда усиливаются, существуют ли потенциальные факторы риска, такие как другие виды аллергии, астма, курение, воздействие сигаретного дыма в первый год жизни и наличие кровных родственников-аллергиков. Вас могут спрашивать о том, есть ли у вас назальные симптомы, кашель, головная боль, храп и затруднение дыхания, каковы особенности обоняния и вкуса.
После сбора анамнеза, который по сути представляет собой беседу о тех симптомах, с которыми вы пришли к врачу, происходит физический осмотр ушей, носа и горла с целью выявления дополнительных признаков аллергии.
Затем проводится тестирование и дается подтверждение диагноза. Обычно назначаются следующие тесты.

- Общий анализ крови на IgE (берется в лаборатории).
- Кожный прик-тест, который точно указывает на источник аллергии (на кожу рук наносятся царапины с малым количеством возможных аллергенов; после этого ведется наблюдение за пациентом – покраснение и опухание свидетельствуют об аллергической реакции).
- Цитологический мазок со слизистой носа (поиск веществ, способных вызвать симптомы аллергии).

↑ Вернуться к содержанию

Лечение аллергического ринита

При отсутствии лечения аллергический ринит может привести к другим серьезным заболеваниям и осложнениям.

Сегодня аллергический ринит успешно лечится различными видами терапии.

1. Избегание аллергена – основа лечения и способ предупреждения болезни.

Иногда бывает необходимо изменить образ жизни, чтобы избежать триггеров – причинных факторов аллергических реакций.

Вот что можно посоветовать в данном случае:

бросить курить;
не находиться в задымленных помещениях;
довести влажность в доме до значения ниже 50%;
стирать постельное белье в горячей воде и сушить его так, чтобы на него не могла попасть пыльца;
не пускать в спальню домашних животных и убрать из нее все виды ковров;
использовать одеяла с антиаллергенными наполнителями;
уничтожить тараканов в доме;
применять очистители воздуха;
регулярно купать домашних питомцев;
закрывать окна и двери в период цветения трав и появления пыльцы на деревьях;
не находиться на улице рано утром, когда в воздухе фиксируется наибольшая концентрация пыльцы, а также в сухие и ветреные дни;
носить защитную маску при работе в саду.

2. Фармакотерапия – системные и локальные препараты в различных формах (таблетки, сиропы, капли и спреи для носа или глаз).

Назальные кортикостероиды – спреи для носа, которые выбирают в качестве лекарственного средства многие аллергики, особенно при тяжелых формах заболевания. Ощутимый эффект наступает после первой недели применения, поэтому прекращать лечение слишком рано нельзя.
Антигистаминные препараты – в основном в виде таблеток один раз в день для взрослых или в виде сиропа, если средство требуется дать ребенку. Реже антигистамины представлены в виде спрея для носа или капель для глаз. Эффективны при легких и умеренно тяжелых формах аллергии, начинают действовать в течение одного часа. Последние поколения лекарств не вызывают сонливости.
Деконгестивные (противозастойные) капли – эти препараты выбирать не рекомендуется, поскольку применять их требуется не более пяти дней подряд: по прошествии этого срока они вызывают привыкание слизистой носа.
Кромоны – местно в нос и в глаза.
Антилейкотриены – в виде таблеток.
Интраназальные антихолинергики.
Солевой раствор для промывания носа – нос обильно промывается изотоническим раствором по крайней мере три раза в день, желательно перед использованием назального кортикостероида. Благодаря этому увлажняется и очищается слизистая оболочка носа и легче попадают в организм лекарственные средства. Физиологический раствор может применяться начиная с самого раннего возраста.
Кортикостероиды в виде таблеток или инъекций имеют серьезные побочные эффекты (в отличие от местных назальных спреев), а потому их лучше по возможности избегать.

3. Специфическая иммунотерапия (десенсибилизация, или так называемая аллерговакцинация).

После консультации с врачом-специалистом пациент в течение трех лет получает инъекции аллергена для вызывания привыкания к нему организма и снижения гиперчувствительности.

Итак, существует множество способов лечения аллергического ринита. Исследования говорят о постоянно растущем количестве пациентов у врачей-аллергологов. Поэтому главной задачей любого ответственного специалиста можно считать своевременное выявление заболевания и назначение соответствующего лечения с целью предупреждения осложнений.