Мокрота при бронхиальной астме: цвет, характер

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание дыхательных путей аллергической или неаллергической природы, сопровождающееся сужением просвета бронхов. Для нее характерна продукция мокроты, лабораторные исследования которой позволяют судить о природе недуга, оценивать эффективность принимаемых пациентом лекарственных средств, а также осуществлять поиск причин возникновения частых приступов. Поэтому врачей всегда интересует, каков характер и цвет мокроты при бронхиальной астме.

Содержание

Какая мокрота бывает при бронхиальной астме?
Как проводят анализ?

Какая мокрота бывает при бронхиальной астме?

В большинстве случаев отделение мокроты является признаком эндогенной бронхиальной астмы, осложненной другими заболеваниями органов дыхания, например хроническим бронхитом. У всех пациентов она различается по цвету, запаху и консистенции, что служит важным диагностическим показателем.

Таким образом, характер мокроты при бронхиальной астме бывает различным. Обычно она вязкая, слизистая или слизисто-гнойная, не имеет запаха, но зачастую содержит примеси крови. Если же отделяемое из бронхов приобретает неприятный запах, это может служить признаком образования и распада опухолей или других заболеваний. Во время обострения недуга наблюдается увеличение объема мокроты, более того, она становится гуще и способна выступать причиной закупорки дыхательных путей.

Также различается и цвет выделений, причем даже образование желтой или желто-зеленой мокроты не является достоверным признаком инфекции, а лишь указывает на распад эозинофилов.

к содержанию ↑

Как проводят анализ?

Как правило, материал для исследования собирают во время приступа кашля в специальную емкость. Лучше всего это делать утром, когда бронхи максимально заполнены отделяемым. Чтобы исследование было точным, а процесс сбора материала легким, рекомендуется:

Пить много воды в течение дня за сутки до проведения анализа.
Предварительно прополоскать рот кипяченой водой с содой.
Непосредственно перед сбором материала сделать 3 глубоких вдоха.
Собрать в емкость мокроту, а не слюну.
Для полноценного исследования необходимо 3–5 мл материала, но провести анализ можно и при меньшем количестве мокроты.
Емкость следует доставить в лабораторию сразу же после сбора материала, так как его анализ нужно проводить не позже чем через 2 часа после отхаркивания.

Если же мокрота самостоятельно не отходит, процесс стимулируют ингаляциями физиологического раствора и перкуссионным массажем. В тех случаях, когда и эти мероприятия не дали результата, материал получают с помощью катетера, введенного в просвет трахеи. Но поскольку подобные манипуляции опасны усилением бронхоспазма, соглашаться на их проведение можно только в стенах лечебного учреждения, где имеются все условия для оказания первой помощи.

После получения образцов мазки высушивают и окрашивают по специальным методикам. Это позволяет определить количество:

нейтрофилов,
макрофагов,
фибрина,
эпителиальных клеток,
слизи,
бактерий.

Оценка результатов

Определить тип бронхиальной астмы можно по соотношению клеток мерцательного эпителия, нейтрофилов и эозинофилов, а на наличие инфекции указывает присутствие бактерий в мокроте и завышенный уровень нейтрофилов. Об обострении заболевания свидетельствует увеличение общего числа клеток в мокроте при сохранении соотношения между ними, хотя при экзогенной форме недуга увеличивается лишь число эозинофилов.

Выше уже говорилось, что анализ мокроты позволяет оценить эффективность принимаемых кортикостероидов. Это осуществляется на основании снижения количества эозинофилов. Кроме того, он дает возможность при присоединении бактериальной инфекции определить вид возбудителя и его чувствительность к различным антибиотикам за счет проведения посева мокроты.

Тем не менее иногда результаты анализа оказываются недостоверными, что может быть связано с: