Монетовидная экзема и ее лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Распространенное кожное заболевание – экзема – имеет немало клинических разновидностей. Одной из них считается монетовидная экзема, отличительной особенностью которой является возникновение на коже воспалительных очагов округлой (монетовидной) формы. Доктора еще могут называть ее нумулярной или бляшечной. Она чаще развивается у мужчин, настигая их уже во взрослом возрасте (на 3-м или 4-м десятилетии жизни). Хотя бывают и случаи развития монетовидной экземы у малышей.

Причины

К сожалению, ученые до сих пор еще не выявили точные причины этого варианта экземы. Предполагается, что в возникновении монетовидной экземы участвуют некие поломки в эндокринной и нервной системах, а также хронические инфекции. Однако уже установлены провокаторы обострений. Возобновлению неприятного недуга способствуют косметические средства с консервантами и отдушками.

к содержанию ↑

Клинические проявления

Как правило, недуг начинается постепенно. Первые единичные экзематозные бляшки обнаруживаются на ногах, далее они распространяются и могут локализоваться на любом участке туловища и конечностей. Их характерными особенностями принято считать:

отграниченность от непораженной кожи;
величину до 5 см;
дисковидную форму;
красноватую или синюшную окраску;
приподнятость над уровнем неизмененной кожи;
наличие пузырьков;
тенденцию к слиянию;
мокнутие;
интенсивный зуд, приводящий к расстройствам сна;
корочки красно-коричневого цвета;
шелушение.

Поражения бывают как одиночными, так и многочисленными. После исчезновения бляшек на их месте наблюдается локальная сухость кожи и иногда даже трещинки. При очередной активации монетовидной экземы новые очаги появляются на тех же участках и сохраняют прежние размеры. При инфицировании монетовидной экземы корки приобретают медово-желтую окраску.

к содержанию ↑

Методы лечения

Лечение монетовидной экземы подчас оказывается серьезным испытанием и для докторов, и для их многострадальных пациентов. Достигнутое на фоне назначенных лекарств улучшение может снова обернуться серьезным обострением. Поэтому подбор оптимальных медикаментозных средств может занять немало времени. В зависимости от индивидуальной клинической ситуации применяются:

местные препараты (мази, кремы, примочки, пасты и др.);
общая терапия (лекарства в виде таблеток, капсул, растворов)
физиотерапевтические методики.

Средства местного или топического лечения наносятся непосредственно на пораженные участки кожи. Они могут быть действенными лишь при регулярном использовании. Из них обычно назначаются:

примочки с антисептическими растворами (нитратом серебра, димексидом и др.);
противовоспалительные гормональные препараты (бетаметазон, флуцинар и др.);
противовоспалительные негормональные мази (линин и др.);
эмоленты или смягчающие средства (эмолиум и др.);
кератолитические мази с салициловой кислотой и мочевиной;
противогрибковые лекарства (рекомендуются в случае установления наличия грибов).

Но зачастую одного наружного лечения недостаточно. Пациенты нуждаются в комплексном подходе, включающем общую медикаментозную терапию. Она может состоять из:

гормональных средств (преднизолон и др.);
антигистаминных лекарств, помогающих уменьшить зуд (кларитин, зиртек и др.);
мочегонных (фуросемид и др.);
антибиотиков – цефалоспоринов и др. (в случае подтверждения бактериального инфицирования);
успокаивающих (новопассит, тенотен и др.).

Из физиотерапевтических процедур рекомендуются фототерапия (ультрафиолет В или А), лазер, масляные ванны. Иногда эти методы помогают тем пациентам, у которых применение наружных средств оказалось безрезультативным.