ПУВА-терапия при псориазе: плюсы и минусы

ПУВА-терапия при псориазе – уникальная методика лечения данной хронической патологии. Суть ее заключается в совместном действии на пораженный участок кожного покрова лекарственных веществ и ультрафиолетового излучения. При этом останавливается рост патологически измененных клеток, являющихся основой псориатических бляшек. В некоторых случаях даже отмечается регресс процесса.

Содержание

• Показания
• Преимущества ПУВА-терапии
• Недостатки метода
• Как проводится лечение
• Разновидности ПУВА-терапии

Показания

ПУВА-терапия наиболее эффективна при проявлении псориаза на коже ладоней и подошв. К данному воздействию высокочувствительна бляшечная и каплевидная форма заболевания. Можно применять комбинированное лечение при атопическом дерматите, розовом лишае, микозе и угревой сыпи. Эффективна ПУВА-терапия при витилиго: положительный результат наблюдается даже при обширном (более 30%) поражении кожного покрова.

Преимущества ПУВА-терапии

ПУВА-терапия является физиотерапевтическим воздействием, имеющим множество преимуществ:

• Высокий процент положительного результата – более 80% пациентов с бляшечной формой псориаза отмечают значительное уменьшение площади поражения кожного покрова. В некоторых случаях возможно полное очищение кожи от псориатических высыпаний.
• Позитивный эффект от лечения заметен уже через несколько процедур.
• Безопасность метода – применять ПУВА-терапию можно практически всем.
• Лечение не вызывает побочных эффектов и прекрасно переносится.
• По окончании курсового лечения наступает стойкая ремиссия – от полугода до нескольких лет не наблюдается обострения процесса, не появляются новые элементы на коже.
• Не обязательно ложиться в стационар для проведения полного курса – достаточно амбулаторного лечения в условиях поликлиники или специализированного медицинского центра.
• Условия проведения манипуляции весьма комфортные, никаких неприятных ощущений во время процедуры пациент не испытывает.
• Основное преимущество – отсутствие привыкания. Даже при повторных курсах ПУВА-терапии сохраняется высокая эффективность.

Недостатки метода

ПУВА-терапия проводится только специалистом в условиях медицинского учреждения. Нельзя делать манипуляцию в следующих ситуациях:

• Категорически запрещено лечение при гиперчувствительности пациента к псоралену, возникновении аллергических реакций при предыдущих процедурах.
• При злокачественных новообразованиях облучение ультрафиолетовыми лучами противопоказано.
• Нельзя проводить лечение при системной красной волчанке – это может ухудшить течение аутоиммунного заболевания.

ПУВА-терапия противопоказана:

• при афакии,
• при пигментной ксеродерме,
• при альбинизме,
• при порфирии,
• при тяжелой степени сердечной недостаточности.

Не следует проводить лечение в период вынашивания ребенка и кормления грудью. Особую осторожность нужно соблюдать обладателям белоснежной кожи – облучение может вызвать ожог кожного покрова. Врачи советуют воздержаться от процедуры при болезнях почек, сопровождающихся уремией (отравлением организма продуктами белкового распада).

Не рекомендуется проводить облучение ультрафиолетом при катаракте, нарушениях иммунной системы. Лицам, перенесшим онкологические заболевания, ПУВА-терапия нежелательна.

Как проводится лечение

Пувален, Псорален, Оксорален, Аммифурин – фотосенсибилизирующие лекарственные средства, которые повышают чувствительность кожного покрова к воздействию ультрафиолетовых лучей. При этом происходит стимуляция деления меланоцитов, запускаются процессы регенерации и нормализуется обмен веществ в клетках кожи.

Препарат следует принять внутрь или нанести на кожу (если он в виде мази). Спустя два часа проводится облучение пораженного участка мягкими длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами. При первой процедуре длительность воздействия излучения не должна превышать 2 минут, продолжительность каждого из дальнейших сеансов увеличивается на 1 минуту. Длительность курсового лечения назначается врачом индивидуально в зависимости от выраженности патологических симптомов и может варьироваться от 10 дней до месяца.

Разновидности ПУВА-терапии

ПУВА-терапия в лечении псориаза – настоящий прорыв, огромный шаг вперед в борьбе с этим тяжелым заболеванием. Существует три вида методики:

1. Системное воздействие. При этом методе пациенту следует принять псорален внутрь и спустя два часа подвергнуться общему облучению. Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально, зависит не только от степени тяжести заболевания, но и от общего самочувствия больного, массы его тела. Во избежание неприятных симптомов (тошноты, изжоги) препарат можно запить стаканом молока. Процедура проводится в специальной кабине, в стенки которой встроены ультрафиолетовые лампы.
2. Локальное воздействие. Для местного лечения применяются мази и кремы с псораленом, которые наносятся на пораженный участок кожного покрова. После этого данный локус облучается ультрафиолетовой лампой.
3. ПУВА-ванны. Псорален растворяется в ванне в определенной концентрации, пациент опускается в воду на несколько минут, после чего облучается ультрафиолетовыми лучами.

Уникальность этой методики заключается в том, что достигнуть позитивного эффекта можно лишь при комбинации приема лекарственных средств и последующего облучения. Сами по себе UV-лучи неэффективны при псориазе. После курсового лечения значительно снижается количество высыпаний, исчезают зуд и шелушение, кожный покров разглаживается, становится мягче. Основное требование – четкое следование всем предписаниям своего лечащего врача.

Похожие статьи:

Салициловая мазь при псориазе: применение Эффективен ли рыбий жир при псориазе? Ликопид при псориазе Витамины при псориазе Расторопша при псориазе Иммуномодуляторы при псориазе Моноклональные антитела при псориазе Тиосульфат натрия при псориазе