Виды, причины и стадии насморка

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

С насморком сталкивался каждый – нехватка воздуха, сопли, извращение вкуса и запахов, головная боль… Крайне неприятные симптомы, и для того, чтобы избежать их, нужно «знать врага в лицо». Насморк (синоним ринит) – это воспалительный процесс в слизистой носа. Часто бывает и риносинусит – при вовлечении в процесс пазух. Причины насморка разнообразны, поэтому стоит на них остановиться подробнее.

Чем опасен насморк? Во-первых, постоянная нехватка воздуха пагубно сказывается на нервной системе и организме в целом. Во-вторых, могут возникнуть опасные для жизни осложнения – внутричерепные и внутриглазничные абсцессы, расплавления костей и даже сепсис.

Причины

Респираторная инфекция

Обычная простуда – самая частая причина проблем с носом. Начинается с общего недомогания, першения в горле, заложенности. Как правило, уже на второй день заболевания появляются обильные выделения из носа, от которых не спасают даже специальные капли. Со временем процесс затихает, после выздоровления еще пару дней может сохраняться затрудненное дыхание.

Поставить диагноз ОРЗ довольно просто, причина насморка видна невооруженным взглядом каждому врачу-терапевту или педиатру.

Аллергия

Аллергический ринит бывает и у взрослых, и у детей. У малышей он способен стать предвестником развития бронхиальной астмы, поэтому важно вовремя заметить проблему. Отличительная черта – сезонность насморка, поскольку наиболее распространенный аллерген – пыльца цветущих растений. Также наблюдается аллергия на домашнюю и библиотечную пыль, шерсть животных, комнатные цветы, специи, парфюмерию и лекарства.

Характерно длительное течение, при котором практически не помогают стандартные средства. Другие проявления аллергии – конъюнктивит, дерматит, крапивница, кашель.

Злоупотребление сосудосуживающими каплями

Если насморк не лечить, а спасаться от него каплями (Нафтизин, Ксилен и др.), то со временем может развиться настоящая зависимость от сосудосуживающих средств. Воспаление в носоглотке уже ушло, а заложенность так и не проходит, человек увеличивает дозу, тем самым еще крепче «подсаживаясь» на капли. При длительном применении начинаются атрофические изменения слизистой, что усугубляет проблему. Наблюдается замкнутый круг: чтобы дышать, человек вынужден капать капли, и из-за этого ему все хуже удается сохранять дыхание без подобных средств.

Выйти из замкнутого круга поможет лор-врач, назначив какие-либо процедуры и, скорее всего, гормональную терапию.

Другие факторы

Попадание в нос инородного тела также способно вызвать насморк. Часто наблюдается у детей, но бывает и у взрослых. Зарегистрированы случаи, когда инородный предмет в носу находился больше 10 лет! В диагностике помогут рентгенологическое обследование, риноскопия.

Травмы слизистой носа инородными предметами провоцируют неаккуратное выполнение гигиенических процедур, попадание мелких предметов с травмирующими поверхностями.

Искривление носовой перегородки – частая причина постоянной заложенности носа. Искривление может быть травматическим и врожденным. Характерны храп, трудности с засыпанием, хроническое чувство усталости.

Быстрая смена погодных и температурных условий, например при заходе с мороза в дом, также вызывает насморк. Проявления обычно кратковременны и бесследно исчезают.

к содержанию ↑

Разновидности насморка

Выделяют основные виды насморка:

острый;
хронический.

Острый ринит

Наблюдается при ОРВИ или как самостоятельное заболевание. Характерны высокая температура, быстрое развитие симптомов и бурное течение. Вовлекаются в процесс обе ноздри. В норме длится не более 7 дней. Острый ринит обязательно нужно лечить, т.к. он грозит осложнениями (гайморит, фронтит, этмоидит) или переходом в хроническую форму. Используются иммунотропные, антибактериальные, противовирусные, гомеопатические, увлажняющие, очищающие и сосудосуживающие препараты.

Именно в остром насморке можно выделить три стадии:

1 стадия – реактивная или рефлекторная. Инициирующий фактор – общее переохлаждение организма. Длится всего несколько часов. За это время развивается отек слизистой носа, ее сухость. Человек чувствует затруднение носового дыхания, жжение и чувствительность слизистой, появляется частое чихание.
2 стадия – катарального воспаления. Продолжительность – от 3 до 5 дней, начинается из-за обсеменения слизистых вирусами. Отделяется жидкий секрет, слизистая гиперемирована, нарушается носовое дыхание, обоняние и вкусоощущение, человек чувствует головную боль и слабость. Могут быть заложены уши, развиться охриплость голоса и боли в горле.
3 стадия – начинается при победе над вирусами. Однако нос теперь захвачен бактериальной флорой, которая вызывает воспаление с отделением вязкого гнойного секрета. Общее состояние значительно улучшается, температура тела в норме или немного повышена. На слизистой сохраняется небольшой отек, особенно в утренние часы, но, как правило, он не нарушает функцию дыхания.

Все стадии насморка могут протекать практически бессимптомно, если у человека хорошая иммунная система, и с бурными проявлениями и ранними осложнениями при угнетенной. Закончиться ринит способен на любой стадии.

к содержанию ↑

Хронический ринит

Диагностируется при соответствующих изменениях в слизистой, наличии не менее 2-3 длительных обострений в год. Существует несколько типов:

Аллергический хронический насморк (о его этиологии и проявлениях можно прочитать выше).
Катаральный. Присутствуют воспаление слизистой, периодическая отечность и покраснение. Пациент жалуется на длительную заложенность носа, обычно более выраженную в одной ноздре, отделяемое слизистого или гнойного характера.
Атрофический. Характерны атрофические процессы в слизистой. Заболевание чаще встречается у взрослых. Поступают жалобы на заложенность носа, ощущение в нем сухости и жжения, трудноотделяемый секрет с корками. Могут быть скудные носовые кровотечения, снижение обоняния.
Гипертрофический. Возникает при бесконтрольном разрастании оболочек носовых ходов. В процесс чаще всего вовлечены слизистая и подслизистая, но в тяжелых случаях могут участвовать надкостница и даже кость. Причины разнообразны. Основные – злоупотребление сосудосуживающими местными препаратами, профессиональные и экологические вредности, эндокринные и аллергические заболевания. Характерные признаки – отсутствие эффективности сосудосуживающих капель и спреев, постоянная заложенность носа, чаще двух ноздрей, гипо- или аносмия.

к содержанию ↑

Диагностика

Не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно. Острый ринит без осложнений лечит терапевт (у детей – педиатр), более серьезные формы – оториноларинголог. Для точного диагноза и эффективного лечения могут быть проведены следующие манипуляции:

риноскопия – исследование носа с помощью специальных зеркал и расширителей;
видеориноскопия для более детальной оценки всей носовой полости;
рентгенография для обнаружения инородных тел, опухолей и синуситов;
взятие мазка на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам;
тесты с аллергенами при подозрении на аллергический ринит;
биопсия слизистой носа для обнаружения структурных изменений;
КТ и МРТ для дифференциальной диагностики.

Лечение может быть консервативным и оперативным (например, при гайморитах, гипертрофическом хроническом синусите, полипах). Важно строго соблюдать указания врача, и тогда удастся избежать неприятных последствий.

к содержанию ↑

Профилактика развития насморка

Чаще всего насморк – это предвестник простуды либо симптом аллергической реакции. Чтобы не допустить развития вирусного заболевания или бронхиальной астмы, которая может перерасти из легкой формы аллергии, насморк нужно лечить сразу после его возникновения.

Для удаления аллергенов и микробов носовая полость промывается физраствором или спреем (Аквалор, Аквамарис, Африн). Ванночка для ног с добавлением морской соли, липовый чай с медом и грелка, подложенная под поясницу при первых признаках заболевания, помогут не допустить дальнейшего развития простуды.

Систематический прием витамина С, который в большом количестве содержится в зеленом перце, квашеной капусте и моркови, усилит сопротивляемость организма бактериям и вирусам. Также полезен имбирный корень, сбрызнутый соком лимона. Можно употреблять витаминный коктейль: его готовят из четверти литра апельсинового сока и 125 миллилитров морковного и свекольного, также в смесь добавляется одна маленькая ложка отвара из ростков пшеницы.

Чтобы избежать насморка и серьезного простудного заболевания, следует как можно меньше находиться в местах с большим количеством людей, в общественном транспорте прикрывать рот и нос шарфом, не допускать переохлаждений, часто проветривать квартиру, по возможности кварцевать и ионизировать ее. Носовые ходы рекомендуется смазывать оксолиновой мазью, а горло полоскать содовым раствором, который нейтрализует благоприятную для развития микробов кислую среду.

Если насморк возник на фоне аллергии, нужно по мере возможности оградить себя от влияния аллергена. Не следует находиться в местах, где произрастают растения, на которые у человека есть реакция. Необходимо держаться подальше от пушистых домашних животных, при отсутствии такой возможности их нужно вычесывать. Желательно заменить перьевые подушки на те, которые имеют искусственные наполнители.

Комнатные цветы также могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому их нужно убрать. После нахождения на улице рекомендуется не только тщательно мыть руки, но и умывать лицо и промывать глаза и носовую полость, а также чаще мыть голову.

Воздух в помещении должен быть увлажнен. Необходимо избавиться от тех предметов интерьера, которые накапливают на себе пыль (ковры), чаще вытирать ее и мыть полы. При уборке желательно пользоваться пылесосом с водным фильтром.