Варикозный дерматит нижних конечностей: симптомы и лечение

Хронической варикозной болезнью в той или иной степени страдает около 90% женщин и 70% мужчин. Симптомы этого заболевания колеблются от минимальных, таких как тяжесть в ногах, до значительных, таких как варикозный дерматит нижних конечностей. Недуг развивается постепенно, наблюдается наследственная предрасположенность и значительное влияние образа жизни на скорость прогрессирования процесса. Лечение варикозной болезни на ранних стадиях более эффективно, так как варикозный дерматит и его осложнения, трофические язвы, трудно поддаются консервативному лечению.

Содержание

Как развивается хроническая венозная недостаточность?

Как правило, наследуется генетическая предрасположенность к слабому строению стенки вены и ее клапанного аппарата. Провоцирующие факторы – длительное пребывание на ногах, роды, избыточный вес. Клапаны вен не смыкаются, нарушается обратный ток крови по венам от капилляров до правых отделов сердца, нижние конечности переполняются кровью.

В результате такого нарушения кровообращения страдает трофика (питание) тканей, в межклеточное пространство попадает избыточная жидкость, возникает отек тканей. В дальнейшем, если состояние прогрессирует, нарушается работа капилляров и питание кожи, что клинически проявляется симптомами варикозного дерматита, а в запущенных случаях происходит образование трофических варикозных язв.

к содержанию ↑

Каковы симптомы варикоза?

Начинается все с чувства тяжести в ногах, небольшой отечности в области лодыжек и голеней в конце дня. В дальнейшем присоединяется боль в нижних конечностях после нагрузки, появляется расширенная сеть подкожных капилляров, могут виднеться расширенные и извитые подкожные вены. Симптомы варикозного дерматита присоединяются на 3 или 4 стадии заболевания, важно не пропустить этот момент, чтобы не допустить осложнений, так как образовавшуюся язву очень трудно лечить.

Как проявляется варикозный дерматит?

Чаще всего изменениям подвергается кожа голени в ее нижней трети, начиная с внутренней стороны. Сначала возникает отечность, пастозность подкожной клетчатки. Затем конечность приобретает синюшный оттенок, ткани становятся более плотными, начинает беспокоить зуд, более выражен болевой синдром. Заболевание развивается постепенно, годами и десятилетиями, и именно на этой стадии важно провести комплексные мероприятия по лечению варикозной болезни, поскольку еще есть возможность восстановления кровообращения без негативных последствий.

Далее на коже появляются участки гиперпигментации, коричневые пятна, которые шелушатся, могут соседствовать с белесыми участками истонченной кожи. К общим симптомам присоединяются нарушения чувствительности, парестезии, судороги. Возникают такие симптомы, как появление участков расслоения кожи, пузырьков, заполненных светлой жидкостью, корочек. Эти изменения кожи трудно заживают и стремятся к распространению, поднимаясь вверх по голени. Может быть поражена как одна конечность, так и обе, в зависимости от того, на какой ноге вены более изменены.

варикозный дерматит нижних конечностей

Варикозный дерматит голени

Варикозные язвы

Наряду с тромбофлебитом, то есть воспалением стенки вен вследствие ее тромбоза, варикозные трофические язвы являются грозным осложнением хронической венозной недостаточности. Наиболее частая их локализация – внутренняя область лодыжки. Как правило, они имеют плоский вид, округлые четкие края, могут быть одиночными или множественными. В запущенных случаях способны достигать гигантских размеров. При присоединении инфекции – гноятся и дают общую интоксикацию организма.

лечение варикозного дерматита

Трофическая варикозная язва голени

к содержанию ↑

Как справиться с симптомами дерматита?

Лечение варикозного дерматита – это комплекс мероприятий по восстановлению кровообращения нижних конечностей, укреплению стенки вены, улучшению лимфооттока и заживлению кожи.

  • Изменение образа жизни и лечение сопутствующей патологии. Следует снизить избыточный вес, в питании отдавать предпочтение продуктам, богатым рутином (черноплодная рябина, гречневая крупа, болгарский перец). При наличии сахарного диабета и атеросклероза варикозная болезнь прогрессирует быстрее, поэтому нужно получать адекватное лечение по этим заболеваниям.
  • Физические упражнения. Работа венозных клапанов зависит от деятельности мышц, так как сокращение мышц голеней во время ходьбы создает эффект помпы, продвигающей кровь вверх. При варикозе полезна ходьба в умеренном темпе. Обязательное условие лечения – при любой возможности помещать ноги в приподнятое положение.
  • Медикаментозное лечение. Препараты, содержащие диосмин и гесперидин, очень эффективны для укрепления стенки вены. Для улучшения питания кожи также применяют производные рутина и вазоактивные препараты.
  • Местное лечение. На начальных стадиях варикозного дерматита кожу нужно питать, увлажнять, снимать отек и улучшать микроциркуляцию. Хорошо работают гели на основе гепарина и растительного сырья из конского каштана. Для лечения варикозных язв применяют мази и гели с актовегином, кортикостероидами или антибиотиками.
  • Хирургическое лечение. Более эффективно в качестве профилактики варикозного дерматита, состоит в удалении измененной вены. Хирургическое лечение язв применяется для иссечения некротических участков и облегчения заживления.

Вопрос, чем лечить варикозный дерматит, остро стоит для пациентов с варикозной болезнью, так как выраженный болевой синдром и хронические язвы ведут к инвалидизации и снижению качества жизни. Своевременное обращение к врачу-флебологу и допплеровское сканирование сосудов позволят определить состояние глубоких и поверхностных вен, а также выбрать верную тактику лечения.

1 звездочка2 звездочки3 звездочки4 звездочки5 звездочек (всего оценок: 1)
Загрузка...