Пустулезный псориаз: фото, лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Пустулезный псориаз – редкий вид кожного недуга, который проявляется тяжелым течением экссудативной формы болезни и сопровождается развитием мелких пустул, склонных к слиянию.

У большинства пациентов это заболевание развивается на фоне обычного псориаза при неграмотном лечении и наличии способствующих факторов. У остальных пустулезная форма псориаза может появиться на абсолютно здоровой коже.

Содержание

Варианты течения патологического процесса
Подходы к терапии этой формы псориаза

Варианты течения патологического процесса

По классификации выделяют два типа недуга, которые подразделяются на несколько подтипов.

Локализованная форма болезни

Псориаз Барбера (ладонно-подошвенный тип заболевания)
Недуг чаще встречается у лиц женского пола. Основные признаки: поражение ладоней и подошв стоп. На воспаленных участках кожи этих зон появляются мелкие глубокие пустулы со стерильным содержимым. Со временем они подсыхают и превращаются в корки. Процесс обычно развивается симметрично и захватывает область ногтевых пластин. Протекает длительно с периодами ремиссий и обострений, плохо поддается терапии. На фото представлен вариант развития патологии на подошвах ступней:

Пустулезный псориаз Барбера подошв
Акродерматит Аллопо (локализованная форма)
Болезнь начинается в любом возрасте, чаще поражает мужской пол. Характерно расположение пустулезных элементов на ногтевых фалангах пальцев руки, реже – ноги. Отсюда процесс может переходить на другие участки, захватывая все большую площадь. Заболевание склонно к постоянным обострениям и с трудом поддается лечению.

Локализованный акродерматит Аллопо ногтевых фаланг пальцев
Псориаз с пустулизацией
Пустулы возникают на типичных псориатических бляшках или возле них без тенденции к слиянию и распространению процесса.

Псориаз с пустулизацией на пятке

Генерализованные проявления заболевания

Псориаз пустулезный Цумбуша
Отмечается тяжелое течение болезни и поражение любого участка кожного покрова. Возникают распространенные эритемы (покраснения) кожи, на которых образуются пузырьки, превращающиеся со временем в стерильные пустулы. Эти очаги характеризуются тенденцией к слиянию и генерализации процесса. Нарушается общее состояние пациента, растет температура, в крови наблюдается лейкоцитоз. Болезнь может привести к летальному исходу.

Псориаз Цумбуша, генерализованная форма
Акродерматит Аллопо (генерализованная форма)
Изначально пустулезные элементы располагаются на фалангах пальцев рук, реже – ног, откуда они могут переходить на кисть или стопу, захватывая все большие участки кожного покрова. Заболеванию часто предшествует травматическое повреждение кожи.

Акродерматит Аллопо с тенденцией к генерализации процесса
Герпетиформное импетиго
Обычно развивается у женщин, особенно в период гормональных колебаний (беременность, болезни щитовидки и др.). Часто на фоне полного здоровья на покрасневшей коже образуются стерильные пустулезные элементы, которые сливаются между собой и после вскрытия подсыхают до корок. Общее состояние тяжелое: лихорадка, озноб, лейкоцитоз. Нередко процесс затрагивает слизистую оболочку полости рта, пищевода, влагалища.

к содержанию ↑

Подходы к терапии этой формы псориаза

Лечение пустулезного псориаза основано на подавлении основных проявлений болезни, поскольку полностью излечить заболевание пока не удается.

Терапия патологического процесса проходит по трем основным направлениям:

Прием системных лекарственных средств

Обычно используют:

успокаивающие препараты (седавит, новопассит, средства с бромом и др.);
противоаллергические препараты (лоратадин, зиртек и др.);
цитостатики и иммуноподавляющие средства;
витамины группы В, а также С, Е;
иммуномодуляторы (интерферон и др.).

Местная терапия

При поражении волосистого покрова головы применяют специальные шампуни. Для наружного лечения кожных проявлений псориаза используют кремы и мази на основе глюкокортикостероидов или аналогов витамина D.

В состав мазей могут входить деготь, ацетилсалициловая кислота и другие составляющие.

Физиотерапевтические методы лечения

Применяют лечение с помощью ультрафиолетового облучения, фотохимиотерапию и лечебные ванны.

Лечение псориаза зависит от конкретной формы болезни и ее особенностей. Оно должно быть комплексным и постоянным. Самостоятельная отмена препаратов в период относительного улучшения может вызвать сильнейший рецидив заболевания. Адекватная терапия и наблюдение врача помогут уменьшить проявления симптомов и значительно улучшить качество жизни.