Как вылечить бронхиальную астму?
Бронхиальная астма проявляется приступами удушья или спазматического кашля с затруднением выдоха. Начинаясь в детском возрасте, недуг принимает хроническое течение и может приводить к инвалидности. Поэтому для пациентов и членов их семей очень важна информация о том, как вылечить бронхиальную астму, что делать при приступах и в промежутках между ними.
Содержание
Что такое бронхиальная астма
Это многофакторное заболевание. На его развитие и течение оказывают влияние наследственность, аллергический фон, эмоциональное состояние и инфекционно-воспалительные процессы дыхательной системы.
Выделяют аллергическую и неаллергическую бронхиальную астму. Второй вариант возникает в зрелом возрасте после повторных пневмоний и бронхитов, нарушающих проходимость дыхательных путей и повышающих реактивность их стенок. При этом антибактериальная терапия приводит к дисбалансу микрофлоры и нарушениям работы иммунной системы.
Провоцирующие и причинные факторы при бронхиальной астме:
- контакт с внешним аллергеном;
- загрязнение воздуха поллютантами – промышленными отходами, выхлопными газами, аэрозолями;
- прием лекарств, особенно антибиотиков;
- инфекции;
- стрессы;
- климатические факторы;
- эндогенные аллергены, чаще всего возникающие при дисбактериозе, хронических очагах инфекции.
Самыми часто встречаемыми внешними аллергенами являются шерсть и перхоть животных, промышленные корма, пыльца растений, бумажная пыль, корм для домашних питомцев, хитиновые оболочки и экскременты насекомых (особенно пылевого клеща), споры грибов и плесени, аэрозоли, табачный дым. Применение медикаментов тоже может привести к гиперчувствительности, особой формой болезни считается аспириновая астма.
к содержанию ↑Как протекает приступ
Основополагающим процессом при астме является воспаление слизистой оболочки дыхательных путей. В результате возникает гиперреактивность бронхов мелкого и среднего калибра и закупорка (обструкция) их избыточным количеством вязкого секрета.
В ответ на поступление аллергена после вдыхания резких запахов, при физической нагрузке, перепаде внешних температур или на фоне стресса происходит бронхоспазм, выделяется еще больше слизи. Это приводит к затруднению выдоха, удушью. Перерастягиваются альвеолы – ячеистые мешочки в легких, где происходит газообмен. Возникающий страх усиливает спазм бронхов, препятствуя естественному завершению приступа.
Характерное положение пациента, свистящее дыхание, выраженная одышка с затруднением выдоха, хрипы в легких, кашель с отделением вязкой мокроты – все эти признаки позволяют уверенно диагностировать бронхиальную астму. Затруднения могут возникать при кашлевом варианте заболевания у детей, когда удушья нет, но беспокоит приступообразный спазматический кашель с последующим отхождением мокроты.
Понимание происходящих процессов необходимо для правильной терапии этого недуга.
к содержанию ↑Как лечить
Бронхиальная астма считается хроническим, практически неизлечимым заболеванием. Это связано в первую очередь с наследственной обусловленностью и значимостью аллергического компонента в формировании приступов. Дефект генов устранить невозможно, полностью изменить работу иммунной системы тоже затруднительно. Поэтому-то официальная медицина дает отрицательный ответ на вопрос, можно ли вылечить бронхиальную астму. Но вполне реально сделать приступы редкими и мягко выраженными, чтобы болезнь не мешала полноценной жизни.
Есть 2 взгляда на лечение астмы. Первый (и основной, согласно рекомендациям ВОЗ) – это контроль над частотой и выраженностью приступов при помощи комплексной ступенчатой терапии. Второй путь заключается в попытке устранить саму болезнь, полностью избавившись от воспаления в бронхах. Такого направления придерживаются гомеопаты и сторонники народной и нетрадиционной медицины.
Лечение бронхиальной астмы складывается из мер по устранению и предотвращению контакта с аллергенами, применения лекарств и использования немедикаментозных методов.
Диета, улучшение микроклимата в месте проживания, избегание провоцирующих факторов позволяют существенно снизить риск развития приступа. Рекомендованы также дыхательная гимнастика и ЛФК, которые усиливают дренаж легких, укрепляют дыхательную мускулатуру, повышают выносливость, тренируют сердечно-сосудистую систему. Ручной и вибрационный массаж, физиотерапия помогают существенно улучшить состояние бронхов, уменьшить воспаление в них.
к содержанию ↑Лекарства при астме
Медикаменты необходимы для контроля над приступами и уменьшения воспалительных процессов. Выделяют базисную терапию и купирующее лечение. Предпочтение отдается ингаляционной форме введения препаратов. Это удобно, дает быстрый эффект и снижает системные побочные явления. Используют небулайзеры, дозированные аэрозольные и порошковые ингаляторы, дополняемые спейсерами.
Существует несколько групп лекарственных препаратов для лечения бронхиальной астмы:
- глюкокортикостероиды (в основном в ингаляционной форме, но при тяжелом течении болезни их применяют системно);
- теофиллины (производные ксантина);
- кромоны;
- бронхолитики короткого и длительного действия (адреномиметики);
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
- моноклональные антитела;
- препараты, улучшающие отхождение мокроты (строго по назначению врача!).
Есть специальная таблица по ступенчатой терапии астмы в зависимости от тяжести болезни и частоты приступов. Врач индивидуально подбирает необходимый комплекс препаратов. Если поэтапное комбинированное применение средств в данный момент оказывается неэффективным, постепенно добавляют медикаменты, входящие в следующую ступень. Дополнительно применяют аллергенспецифическую иммунотерапию.
Обучение принципам терапии и правилам пользования ингаляторами осуществляется в специальных школах для пациентов с бронхиальной астмой. Здесь же предоставляются сведения о болезни, оказывается психологическая поддержка.
Бронхиальную астму надо лечить правильно. Получение максимально возможной информации позволит снять страх перед приступами, быстро справляться с ними или даже предотвращать эпизоды удушья.