Как лечить псориаз на ногах?

Псориаз может поражать кожу различных частей тела, ногти и суставы. Характерные высыпания и бляшки часто появляются в местах давления и плотного прилегания одежды. На нижних конечностях они обычно обнаруживаются на разгибательной стороне коленей, голенях и стопах. Зная, как лечить псориаз на ногах правильно, можно предотвратить его осложнения, купировать обострение и улучшить состояние кожи в период ремиссии.

Содержание

Важные моменты терапии

При псориазе в некоторых случаях назначается предварительное обследование для исключения микробного инфицирования. Ведь изменение ногтей при этой болезни (ониходистрофия) часто напоминает картину грибкового поражения. А начало обострения может быть спровоцировано стрептококком. Поэтому делают соскобы с кожи и ногтей. Полученный материал исследуют под микроскопом, при необходимости его высевают на питательные среды.

как лечить псориаз на ногах

При использовании лекарственных препаратов следует учитывать взаимодействие их друг с другом. Возможно ослабление или усиление эффектов при одновременном применении разных средств. Например, нельзя наносить вместе мази с салициловой кислотой и производными витамина D, так как происходит разрушение действующих веществ. А вот смягчающие средства и кератолитики улучшают проникновение лекарственных средств через кожу.

к содержанию ↑

Как бороться с псориазом на ногах

Воздействие на болезнь должно быть комплексным и продолжительным. При этом важно соблюдать сроки применения некоторых препаратов. Схема терапии подбирается врачом-дерматологом в зависимости от стадии псориаза и его клинической картины. Она включает в себя диету, накожное нанесение средств, прием лекарств внутрь и фототерапию.

Местное медикаментозное лечение

Важным компонентом терапии является местное действие на очаги поражения. Для наружного применения используют кремы, мази и лосьоны. Они могут содержать кортикостероиды или же быть негормональными. Возможные эффекты зависят от основного активного вещества этих средств:

  • салициловая кислота отшелушивает поверхность кожи;
  • цинк обладает подсушивающим, вяжущим, противовоспалительным действием;
  • производные витамина D3 (кальцитриола) снижают скорость деления клеток кожи, улучшают их созревание и дифференцировку;
  • продукты переработки нефти (нафталан и ихтиол) уменьшают боль и зуд, активируют рассасывание и отшелушивание в очагах поражения;
  • деготь оказывает местнораздражающее и противовоспалительное влияние;
  • витамины А и Е улучшают обменные процессы в коже, способствуют заживлению повреждений;
  • солидол уменьшает неприятные ощущения, снижает шелушение, активирует эпителизацию с образованием нормальных клеток кожи;
  • глюкокортикостероиды и их синтетические аналоги имеют сильное противозудное, противоотечное и противоаллергическое действие, замедляют рост клеток.

Одно средство нередко содержит несколько сочетающихся друг с другом активных компонентов и растительные экстракты. При выборе препарата для наружного применения учитывается форма псориаза и его фаза.

Во время прогрессирующей стадии разрешено использовать мягкие кератолитические и отшелушивающие средства (в основном с салициловой кислотой), гормональные мази. При переходе болезни в стационарное течение добавляют различные кератопластические соединения. Они активно воздействуют на очаги, способствуя разрешению процесса. Также на всех этапах лечения необходимо дополнительное увлажнение.

Если на ногах поражены ногти, то их не просто смазывают кремами. Активно действующие составы наносят густым слоем и закрывают на несколько часов непроницаемой повязкой (клеенкой). Обычно применяют 2–3 мази, ежедневно чередуя их. При псориатической ониходистрофии важно соблюдать гигиену, проводить массаж околоногтевых валиков, коротко обрезать край ногтя.

psoriaz-na-nogah-3

Кортикостероидные мази нельзя применять долго. Это объясняется способностью гормонов вызывать системные побочные эффекты, приводить к атрофии кожи и снижению местного иммунитета.

Системная терапия и фотолечение

Как и при всех формах болезни, при псориатическом поражении ног эффективным методом является фототерапия. Используют разные методики, наиболее действенными из которых считаются ПУВА и локальное воздействие лазером.

В период обострения и при высокой активности патологического процесса добавляют пероральное или парентеральное лечение. Назначают микроэлементы и витамины (например, по «венгерской» схеме), седативные препараты, гипосенсибилизирующую терапию в виде препаратов кальция и антигистаминных средств. В случае неэффективности всех используемых мер принимают решение о применении цитостатиков и иммуномодуляторов.

Псориаз нередко поражает кожу и ногти на ногах. Постоянное трение и давление одежды и обуви в этой области затрудняет наступление ремиссии. Поэтому проводимое лечение должно быть интенсивным и комплексным.

1 звездочка2 звездочки3 звездочки4 звездочки5 звездочек (всего оценок: 1)
Загрузка...