Как лечить дисгидротическую экзему?

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

В переводе с греческого экзема означает «кипящий». Долгое время этим термином называли любые узелковые образования и вздутия на коже. Пока в 1803 г. основоположник современной дерматологии Роберт Уиллен не разделил внешне схожие заболевания по группам — в зависимости от характера их течения и причин возникновения. А спустя еще 70 лет английским врачом Фоксом впервые была описана особая форма пузырьковых высыпаний — дисгидротическая экзема.

Особенности заболевания

Дисгидротическая разновидность экземы может иметь острое или хроническое течение. Острая форма болезни начинается с появления на коже красных пятен и бляшек. Довольно быстро они превращаются в наполненные жидкостью пузырьки размером с булавочную головку. Со временем пузырьки вскрываются и образуют язвочки, из которых постоянно сочится жидкость.

Локализуется дисгидротическая экзема на пальцах рук, ног, на ладонях и стопах. Пациенты жалуются на нестерпимый зуд, жжение, повышенную раздражительность и бессонницу. Без лечения или при неправильно подобранной терапии заболевание переходит в хроническую форму. Высыпания и зуд становятся менее выраженными, кожа покрывается расчесами, утолщается и грубеет.

Особенно тяжело протекает дисгидротическая экзема стоп. Из-за мучительных ощущений в ногах такие больные с трудом передвигаются (как по иголкам). Во время ходьбы пузырьки в очагах поражения лопаются, формируя множество открытых ранок. При попадании в них патогенных микроорганизмов к основному заболеванию нередко добавляются гнойничковые инфекции.

↑ Вернуться к содержанию

Основные методы лечения

У разных пациентов заболевание проявляется по-разному: у одних поражаются только ладони, у других — одна или обе стопы, у третьих — сразу все конечности. Неодинаковой бывает и степень выраженности пузырьковых высыпаний. Именно поэтому решение о том, как лечить дисгидротическую экзему, должен принимать врач. Любые попытки провести терапию самостоятельно приводят лишь к усугублению проблемы и затягиванию периода выздоровления.

Приступая к обследованию, дерматолог в первую очередь отправляет больного на УЗИ печени и поджелудочной железы. Вполне возможно, что причина кожного недуга кроется в нарушении работы этих внутренних органов. Чтобы исключить похожее заболевание — эпидермофитию, у пациента берут соскоб на грибы.

В общем случае лечение дисгидротической экземы включает в себя молочно-растительную диету, медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. На заключительном этапе болезни пациентам рекомендуют санаторно-курортный отдых в местах с сульфидными или радоновыми минеральными источниками (Мацеста, Ейск, Пятигорск, Немиров, озеро Яровое).

Диета

В основе развития экземы лежит аллергическая реакция. Поэтому на время обострения недуга из рациона пациента должны быть исключены любые продукты, стимулирующие гиперответ иммунной системы. К таковым относятся:

цитрусовые,
красные овощи,
шоколад,
орехи,
крепкий чай, кофе,
мед и сладости,
копченые продукты,
курица,
рыба,
любая острая пища,
коровье молоко,
яйца.

Пациентам советуют употреблять побольше кисломолочных продуктов, свежих и пареных овощей.

Лекарственные препараты

Внутрь больному назначают антигистаминные препараты II-IV поколения (Эриус, Зиртек, Кларитин и др.), десенсибилизаторы (тиосульфат натрия, кальция глюконат) и седативные средства (настойку пустырника, валерианы, в тяжелых случаях — транквилизаторы).

Местное лечение экземы зависит от стадии заболевания. На начальном этапе эффективны цинковая болтушка и мазь. При незначительном мокнутии на очаги поражения накладывают холодные примочки с раствором фурацилина, жидкостью Бурова или раствором борной кислоты. Для их приготовления используют сложенную в 4-6 раз полотняную материю или марлю. Ткань опускают в лекарственный раствор со льдом и прикладывают к пораженной коже на 3-5 минут, затем снова охлаждают и повторяют процедуру. И так в течение 1,5-2 часов, по 3 сеанса в день.

Дисгидротическая экзема кистей хорошо лечится ванночками с перманганатом калия (концентрация раствора 1:10000). После нескольких процедур врач прокалывает везикулы стерильной иглой и обрабатывает гнойнички фукорцином.

На любом этапе болезни широко применяются кортикостероидные мази (Элоком, Тридерм, Белодерм и др.). Лечение начинают с сильнодействующих средств, затем переходят на более слабые (с низкой концентрацией гормонов). После снятия отечности и острого воспаления пациенту выписывают заживляющие мази на основе пантенола, нафталана и дегтя. Их необходимо наносить 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.

Мазь при дисгидротической экземе рекомендуется выбирать на жировой основе. Липофильные компоненты хорошо размягчают корки на пораженных поверхностях кожи и способствуют более глубокому проникновению лекарственных средств.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают на заключительном этапе болезни либо в период между обострениями. Наилучшим образом зарекомендовали себя биорезонансная и озонотерапия. Оба метода помогают перевести хроническую экзему в стадию глубокой ремиссии в 60% случаев. Реже применяются УФО (ультрафиолетовое облучение) и иглорефлексотерапия.

↑ Вернуться к содержанию

Полезные советы

Подобранное врачом медикаментозное лечение в любом случае поможет справиться с болезнью. Но чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту стоит самому позаботиться о своей коже. Для этого придется соблюсти ряд правил:

Носить одежду только из натуральных материалов.
Избегать контакта с различными химическими раздражителями (стиральными порошками, чистящими бытовыми средствами, косметическими кремами). Вся хозяйственная работа по дому должна проводиться в перчатках. Однако, следует помнить о том, что дисгидротическая экзема на руках не любит резиновых перчаток, особенно в фазе обострения, поэтому лучше надевать под них пару простых – хлопковых.
Заменить мыло на мягкие пенки и гели для мытья.
Во избежание расчесов коротко остричь ногти.
Не пользоваться грубыми полотенцами и мочалками.

Не менее важный фактор в борьбе с экземой — это психологическое состояние пациента. Больным настоятельно рекомендуют организовать рациональный режим труда и отдыха, больше времени проводить на свежем воздухе, заняться гимнастикой или другими активными видами спорта.