Грибковый дерматит: симптомы и лечение

Одним из хронических инфекционных кожных заболеваний является грибковый дерматит. Это рецидивирующее воспаление гладкой кожи и волосистой части головы микотической этиологии. Нередко оно возникает на фоне уже имеющихся болезней или сопровождается аллергической реакцией, что затрудняет своевременную диагностику.

Содержание

Каким бывает грибковый дерматит

Причиной недуга становится размножение грибков на коже. Это может быть Candida или один из 39 видов дерматофитов. Точная этиология устанавливается после специальных исследований пораженной области.

Выделяют острый и хронический дерматит. Длительно существующее заболевание бывает рецидивирующим или непрерывным. Возможно поражение разных областей тела. Некоторые виды возбудителей размножаются на стопах, в естественных складках или среди волос, другие предпочитают открытую кожу.

В зависимости от глубины и характера патологического процесса есть несколько типов грибкового поражения кожи:

  • кератомикоз с вовлечением только поверхностных слоев дермы;
  • дерматофитии (дерматомикозы) и споротрихозы с захватом глубоких отделов кожи;
  • кандидоз, сочетающийся с поражением слизистых оболочек;
  • глубокие микозы с вовлечением подкожной клетчатки.

Иногда встречается сочетание кандидоза с другими видами микоза.

к содержанию ↑

Всегда ли грибки патогенны?

Микроорганизмы практически вездесущи. Они обитают в окружающей среде и могут заражать человека. Некоторые виды постоянно находятся на поверхности кожи людей, другие обнаруживаются в ротовой полости, просвете кишечника и на половых органах. Иногда это соседство взаимовыгодно. Но большинство таких грибов и бактерий являются условно-патогенными. При возникновении определенных условий они становятся причиной заболевания.

Грибы не могут проникать через неповрежденную кожу. Для заражения необходимо нарушение целостности дермы и естественного процесса отшелушивания, изменение кислотности сальных выделений или пота. Это возможно при наличии причинных и предрасполагающих факторов.

Условиями для развития грибкового дерматита являются:

  • снижение общего и местного иммунитета при заболеваниях, иммунодефиците, хроническом стрессе;
  • наличие повреждений поверхностных слоев кожи в результате воздействия раздражающих веществ, влаги, при аллергических реакциях и дерматологических болезнях;
  • гормональный дисбаланс, в том числе на фоне сахарного диабета и других состояний;
  • антибиотикотерапия;
  • патология желудочно-кишечного тракта, дисбиоз кишечника.

Наличие этих факторов способствует заражению грибком извне или активации имеющихся условно-патогенных форм.

к содержанию ↑

Проявления грибкового дерматита

Когда складывается благоприятная обстановка для проникновения и размножения гриба, происходит поначалу малозаметное развитие заболевания. Нарастает сенсибилизация иммунной системы. Поэтому нередко картина микоза осложняется аллергическими реакциями.

Заражение грибком зачастую происходит на фоне уже имеющихся заболеваний кожи аллергической природы (например, при атопическом дерматите). В этом случае бывает трудно отличить развитие инфекционного поражения от обострения первичного патологического процесса.

грибковый дерматит

Основные симптомы грибкового дерматита не представляют опасности для жизни. Возникает покраснение кожи (эритема) с мокнутием или шелушением. Обычно этот процесс имеет достаточно четкие границы округлой формы, иногда с краевым валиком. Кожа в очаге поражения зудит, трескается, покрывается чешуйками и корочками при расчесах и на местах лопнувших пузырьков. Присоединение бактериальной инфекции характеризуется появлением гнойничковых высыпаний (пустул) и отека.

Аллергические реакции могут приводить к развитию грибковой экземы. При этом образуются множественные быстро вскрывающиеся пузырьки, на месте которых возникают серозные колодцы, эрозия и мокнутие кожи. Такое состояние особенно характерно для стоп и голеней.

В зависимости от возбудителя дерматит появляется на поверхности гладкой кожи, в естественных крупных складках, на подошвах, в зоне роста усов и бороды, на волосистой части головы.

к содержанию ↑

Грибковый дерматит у детей

Незрелость пищеварительной и иммунной систем у малышей, нередкое развитие у них дисбиоза (дисбактериоза) кишечника, предрасположенность к пеленочному дерматиту при погрешностях в уходе – все это может способствовать возникновению грибкового дерматита уже в первый год жизни ребенка.

У детей наблюдается кандидозное поражение кожи и слизистых оболочек. Это объясняется не только распространенностью подобного грибка и ранним заселением его на кожу и в кишечник новорожденного. Слабокислая реакция дермы у младенцев неблагоприятна для развития большинства микозов, но не препятствует кандидозу.

Часто появляется перианальный кандидозный дерматит. Резкое покраснение с фестончатыми краями и мокнутие кожи у заднего прохода должны насторожить родителей и врача. Эти симптомы могут возникнуть на фоне опрелостей, ухудшая самочувствие малыша.

Начиная с дошкольного возраста у детей возможны и грибковые дерматиты другой этиологии. Их клиника сходна с аналогичными заболеваниями у взрослых.

к содержанию ↑

Как лечить

Для назначения адекватной терапии необходима своевременная диагностика. Для подтверждения грибковой этиологии дерматолог берет соскобы с очагов поражения. Полученный материал микроскопируют и высевают на питательные среды.

После этого начинается лечение грибкового дерматита. Наружная симптоматическая терапия обязательно дополняется антимикотиками. Они одновременно применяются местно и внутрь. Необходимы также антигистаминные препараты, а на ночь могут быть прописаны седативные средства.

При мокнутии назначаются примочки, сменяющиеся подсушивающими составами и кремами. Выраженная стойкая воспалительная реакция зачастую требует кратковременного назначения местных кортикостероидных препаратов.

Комплексное лечение должно включать также коррекцию предрасполагающих факторов и улучшение работы иммунной системы, в том числе при помощи витаминотерапии.

Перенесенный грибковый дерматит не приводит к формированию длительного иммунитета, возможно повторное заражение. При каждом новом эпизоде болезни необходимы обследование и подбор препаратов.

1 звездочка2 звездочки3 звездочки4 звездочки5 звездочек (всего оценок: 1)
Загрузка...