Чем отличается нейродермит от псориаза?
Существует шуточное выражение, которое употребляется по отношению к дерматологическим заболеваниям: все красное, все чешется. Как известно, в каждой шутке есть доля правды, и эта не является исключением. Многие врачи с трудом различают между собой некоторые болезни кожи, а для далеких от медицины людей подобная задача порой вообще невыполнима. Нейродермит и псориаз – яркий пример заболеваний, дифференциальная диагностика которых зачастую доставляет немало хлопот врачам. Пациенты же имеют все шансы их перепутать и даже иногда умудряются начинать самостоятельное лечение недуга, которого на самом деле нет, что абсолютно недопустимо.
Содержание
Некоторые общие черты
Действительно, у этих болезней достаточно много общих черт, которые делают их похожими друг на друга.
- В обоих случаях врачи затрудняются ответить на вопрос, что стало причиной развития заболевания.
- На коже человека появляется сыпь, которая может покрывать большую ее поверхность и сопровождаться выраженным зудом.
- У пациентов с нейродермитом и псориазом нередко среди ближайших родственников есть люди с таким же диагнозом.
- Заболевания протекают в виде чередующихся периодов обострения и ремиссии.
- Кожа на момент обострения становится сухой и сильно шелушится.
Однако эти болезни провоцируются разными факторами и имеют различный механизм развития основных симптомов. Опытный дерматолог всегда сможет найти отличия и специфические признаки, которые позволят ему выставить человеку правильный диагноз и провести адекватное лечение.
Нейродермит
Псориаз
Чем отличаются болезни друг от друга
Если пациент будет достаточно внимательным, то он сможет даже самостоятельно провести первые этапы дифференциальной диагностики двух заболеваний. В большинстве случаев разница между нейродермитом и псориазом достаточно очевидна.
- Нейродермит нередко имеет аллергическую этиологию и провоцируется определенным веществом. Аллергеном может стать что угодно, но в большинстве случаев это продукты питания, парфюмерия, пыльца растений, шерсть животных и т.д.
- Элементы сыпи при псориазе часто возникают на тех участках кожи, которые подвергались механическому воздействию. Например, псориатические бляшки появляются под ремешком часов, в месте ношения ювелирных украшений. Незначительная царапина может спровоцировать формирование очага сыпи, повторяющего ее форму.
- Если при нейродермите эпидермис высыхает и становится более грубым, то при псориазе в нем происходит чрезмерно активное размножение клеток. Внешне это проявляется большим количеством чешуек, чем при нейродермите.
- Для псориаза характерна триада симптомов:
- феномен стеаринового пятна – если очаг легонько поскоблить, то визуально количество чешек увеличивается;
- феномен терминальной пленки – если продолжать скоблить, то можно видеть блестящую полупрозрачную пластинку;
- феномен кровяной росы – появление капелек крови при незначительном повреждении (следствие прорастания капилляров в поверхностные слои кожи).
- Элементы сыпи при псориазе несколько возвышаются над неповрежденной кожей и имеют более яркий цвет, чем таковые при нейродермите.
- Бляшки при нейродермите при внимательном рассмотрении состоят из отдельных мелких элементов, а при псориазе – однородны и покрыты серыми чешуйками.
- Помимо кожи при псориазе нередко поражаются ногти, несколько реже – суставы. В случае с нейродермитом такого не наблюдается.
Как видно, отличие нейродермита от псориаза при достаточной внимательности выявить несложно. Заниматься этим должен профессионал – дерматолог. В противном случае вероятность ошибки очень велика.