Аллергия на коже у детей: симптомы и лечение
Пищевые продукты, шерсть животных, домашняя пыль, лекарства, укусы насекомых… Всех причин, по которым может возникнуть аллергия на коже у детей, и не перечислить. А между тем сегодня этой напасти подвержен каждый пятый ребенок в мире. Есть ли шанс побороть упрямый недуг?
Содержание
Крапивница или дерматит?
Клиническая картина детских кожных аллергий на редкость многообразна. В медицинских справочниках описывается 5 различных видов реакций:
- крапивница,
- атопический дерматит,
- контактный дерматит,
- токсидермия,
- отек Квинке.
Крапивница характеризуется появлением на коже зудящих пузырьков, похожих на ожоги крапивой. Через несколько часов они бесследно пропадают, но рядом тут же образуются новые. В редких случаях высыпания сопровождаются слабостью, головной болью, повышением температуры или рвотой.
При атопическом дерматите в очагах поражения проступают красные пятна и мелкие узелки. У грудничков заболевание чаще локализуется на щеках и ягодицах, у детей старше 2 лет — на шее, в локтевых и коленных сгибах. Расчесывая мучительно зудящую сыпь, малыши теряют покой и нормальный сон. Со временем воспаленная кожа становится сухой, грубой, собирается в складки. Виновником атопического дерматита в 80% случаев является пища: молоко, яйца, рыба, цитрусы и т. д. Реже в роли провоцирующих факторов выступают шерсть животных, клещи домашней пыли или химические вещества.
При контактном дерматите раздражение возникает только в местах соприкосновения с аллергенами — одеждой, украшениями, растениями, косметическими кремами. Небольшие пятна быстро превращаются в пузырьки, которые затем вскрываются с образованием мокнущих язвочек. Весь процесс сопровождается сильным зудом и жжением. Аналогичным образом протекает токсидермия, только в ее случае реакцию провоцируют не внешние, а внутренние аллергены — лекарственные препараты, токсичные испарения, продукты нарушенного обмена веществ.
Самые тяжелые симптомы аллергии на коже у детей связаны с развитием отека Квинке. Эта реакция может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Для нее характерно внезапное развитие отека губ, шеи, век, щек и половых органов. При этом воспаляется не только кожа, но и подкожная жировая клетчатка и слизистые оболочки.
к содержанию ↑Почему возникает кожная аллергия?
Современные дети страдают от аллергии гораздо чаще, чем когда-то их родители. Виной тому плохая экология, питание продуктами с большим количеством искусственных добавок, стрессы современной цивилизации, излишняя лекарственная терапия и многое-многое другое.
Большое значение имеет и наследственный фактор. Если в семье уже были случаи аллергии, то велика вероятность того, что предрасположенность к заболеванию передастся и ребенку. Важно понимать, что наследуется не сам недуг, а повышенная чувствительность организма к аллергенам. А значит, если один из родителей страдает, например, поллинозом, то совсем необязательно, что малыш тоже будет остро реагировать на цветение растений. У него может возникнуть и пищевая аллергия, и холодовая крапивница, а еще вероятнее, что ему вообще удастся избежать любой болезни. Риск заполучить аллергию от одного из родителей не превышает 20-40%. Если болеют оба (и мама, и папа), то шансы возрастают до 50-80%.
Как показывает практика, нередко кожная аллергия у детей становится следствием хронических заболеваний внутренних органов. Тонзиллиты, гастриты, холециститы, патологии щитовидной железы вызывают сбои в работе иммунной системы ребенка. В результате она начинает неадекватно реагировать на появление разного рода «чужаков» или, иначе, аллергенов.
В грудничковом возрасте развитие аллергии может быть вызвано изменениями в составе микрофлоры пищеварительного тракта. Последние исследования показали, что у 50% новорожденных наблюдается недостаточное количество бифидо- и лактобактерий в кишечнике. А эти микроорганизмы служат незаменимыми помощниками в работе иммунных клеток.
Главные подстрекатели
С возрастом восприимчивость малыша к различным аллергенам меняется. До трех лет основными провоцирующими факторами являются пищевые продукты. Наиболее опасные среди них — коровье молоко, яйца, рыба, злаки, фрукты и овощи красной окраски.
После трех лет аллергическое покраснение кожи могут спровоцировать любые бытовые раздражители: домашняя и библиотечная пыль, шерсть животных, моющие и чистящие средства. С шести лет ребенок становится очень восприимчивым к буйному цветению растений и к уличной пыли.
Определить, что конкретно вызывает приступы кожной болезни у малыша, помогают специальные лабораторные тесты. В раннем возрасте (от 1 до 3 лет) это могут быть анализы крови на общий и специфические иммуноглобулины, в более старшем — кожные пробы.
к содержанию ↑Чем лечить?
Лечение аллергии на коже у детей, как правило, комплексное, многоступенчатое и зависит от конкретных причин заболевания. Если провоцирующий раздражитель известен, то в первую очередь стараются устранить его влияние. При пищевой аллергии из рациона малыша исключаются все подозрительные продукты. Маме советуют завести специальный дневник, в который она должна заносить все, чем питается ребенок. Впоследствии эти записи помогут ей и доктору точно определить, какую пищу не стоит давать крохе.
Если кожные высыпания на теле ребенка имеют четкую ограниченную локализацию (только на лице, на кистях или в местах соприкосновения с одеждой), то велика вероятность, что это контактный дерматит. Подобная реакция может стать следствием «первого знакомства» организма с химическими раздражителями, косметическими средствами, одеждой, обработанной агрессивными красителями, и т. д. В таком случае, чтобы снять воспаление, достаточно бывает смыть вредные вещества с поверхности кожи малыша.
Однако когда речь заходит об аллергенах, контакт с которыми исключить полностью невозможно (домашняя пыль, пыльца растений, холодовой фактор или УФ-излучение), то основным методом в борьбе с недугом становится медикаментозная терапия.
Уменьшить кожные высыпания при аллергии и устранить чувство зуда помогают противоаллергические гели — Фенистил и Псило-бальзам. Их можно применять детям с 2-летнего возраста. В тяжелых случаях — при нестерпимом зуде и мокнутии очагов поражения — доктор назначает кортикостероидные мази (Адвантан, Локоид, Афлодерм). Малышам младше 2 лет показано применение цинковой пудры или болтушки.
Для снятия острых проявлений аллергической реакции может понадобиться внутренний прием антигистаминных препаратов. С первого дня жизни разрешен к использованию Супрастин, детям с 6 месяцев выписывают средства на основе цетиризина (Зиртек, Цетрин и др.), после 2 лет — препараты лоратадина (Кларитин, Лорагексал). Лекарства назначают в удобных для применения формах — в виде сиропов и капель. Таблетки Супрастина перед приемом измельчают и растворяют в небольшом количестве воды.
Обязательным компонентом противоаллергической терапии является соблюдение диеты. Ребенка рекомендуется ограничить в употреблении сладостей, цитрусовых, сдобной выпечки, красных овощей и фруктов. Полный перечень «нехороших» продуктов должен предоставить лечащий врач. Если малыш находится на грудном вскармливании, то диету необходимо соблюдать его маме. В тяжелых случаях грудничков переводят на искусственное питание гидролизованными смесями.
к содержанию ↑Важные моменты
Помимо индивидуальных рекомендаций, доктор обязательно выдает список общих правил о том, что делать при аллергии на коже у ребенка:
- Детскую комнату необходимо проветривать как можно чаще. Температура в доме не должна превышать 20-22ºС — теплый воздух способен усилить зуд у малыша.
- Во время влажной уборки квартиры не следует пользоваться агрессивными чистящими средствами. Их лучше заменить содой и детским мылом.
- Вещи ребенка рекомендуется стирать специальными гипоаллергенными порошками.
- Косметические кремы по уходу за кожей малыша не должны содержать спирта и отдушек. Как правило, врач советует использовать специальные линии средств, представленные в аптеках («Виши», «Топикрем», «Мустела», «Биодерм» и др.).
- Одежда малыша должна быть изготовлена из натуральных материалов и иметь свободный покрой. Цвета лучше выбирать светлые — белый, бледно-голубой, бледно-зеленый. Доказано, что такие пастельные тона успокаивают нервную систему крохи. А вот в огненно-красном костюмчике зуд будет ощущаться сильнее.
- В доме, где находится ребенок, запрещено курить. Табачный дым — один из сильнейших провокаторов аллергических реакций.
Если в квартире затевается ремонт, то малыша лучше временно увезти на дачу или в гости к бабушке и дедушке. В любом случае нужно сделать все для того, чтобы ребенок как можно меньше дышал пылью и вредными испарениями. Маленьким аллергикам показан свежий воздух и… много-много родительской любви.