Аллергический дерматит: причины и основные симптомы

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Аллергия – это неадекватная реакция организма на определенный раздражитель, который большинством людей переносится абсолютно нормально. В настоящее время аллергическая патология – явление очень частое, постоянно растет количество пациентов и веществ, способных стать причиной аллергии.

Содержание

Патогенез развития заболевания и его причины
Вещества-аллергены
Клинические проявления заболевания
Особые случаи аллергического дерматита
Диагностика аллергического дерматита
Лечение аллергического дерматита

Аллергический дерматит – это одна из разновидностей аллергии, при которой большинство симптомов проявляется в виде поражения кожных покровов. Важно понимать то, что раздражитель сам по себе для большинства других людей аллергеном не является и нормально переносится их кожей.

Патогенез развития заболевания и его причины

В случае с аллергическим дерматитом речь идет об аллергической реакции замедленного типа. Это означает, что все симптомы развиваются не мгновенно, как при анафилактическом шоке или крапивнице, а могут проявить себя спустя несколько дней или даже недель. После того как кожа дает иммунитету сигнал о «нападении» аллергена, постепенно развивается ответная реакция, которая в данном случае реализована при помощи специальных клеток – лимфоцитов. Если это был первый контакт, то пациент не заметит никаких проявлений, но организм крепко-накрепко запомнит «агрессора» – произойдет сенсибилизация.

Последующие контакты будут сопровождаться все более активным ответом иммунитета и в конечном итоге в патологическом очаге клеток станет столько, что они за счет своей активности и вызовут все проявления.

↑ Вернуться к содержанию

Вещества-аллергены

Причины аллергического дерматита в подавляющем большинстве случаев кроются в контакте с веществами бытовой химии. Нередко заболевание является профессиональным, поскольку многие люди на работе вынуждены длительное время контактировать с химическими веществами.

Моющие средства, стиральные порошки, дезинфицирующие растворы и подобные им вещества – очень большая группа аллергенов, с которыми сталкиваются не только уборщицы и санитарки, но и практически любой человек.
Косметика и парфюмерия – очень популярны среди населения, но далеко не все производители используют самые натуральные и безопасные соединения. Нужно внимательно читать состав перед покупкой и избегать товаров сомнительного происхождения, ведь именно на подпольных производствах чаще всего происходят вопиющие нарушения.
Медикаменты очень часто являются синтетическими веществами, способными не только победить заболевание или его возбудителя, но и вызвать аллергическую реакцию. Отдельно следует сказать о работниках фармацевтических фабрик, поскольку они имеют повышенный риск развития аллергического дерматита.
Вещества, входящие в состав ткани, из которой сшита одежда, – они на протяжении длительного времени контактируют с кожей и запросто могут стать причиной развития аллергии.
Металлы (в особенности никель) также при длительном контакте могут вызвать воспаление кожных покровов аллергической этиологии. Речь идет о металлических заклепках на одежде, различных украшениях, выполненных из металла.
Некоторые инсектициды (использующиеся в сельском хозяйстве яды) вызывают раздражение кожи у тех людей, которые по долгу профессии вынуждены контактировать с ними.

Выше были указаны вещества, вызывающие контактный аллергический дерматит. Однако эта форма аллергии может провоцироваться и другими веществами, которые необязательно должны попадать непосредственно на кожу.

Пищевые продукты – очень часто вызывают поражение кожных покровов. Самыми опасными в этом плане являются коровье молоко, белки яиц, мед, злаки, экзотические яркие фрукты.
Пыльца растений, пыль и шерсть домашних животных в подавляющем большинстве случаев вызывают поражение дыхательной системы, но иногда могут спровоцировать и дерматит.

↑ Вернуться к содержанию

Клинические проявления заболевания

Симптомы аллергического дерматита достаточно быстро обнаруживаются пациентом, поскольку видны невооруженным взглядом. Это просто обязывает человека своевременно обращаться за медицинской помощью.

В целом все проявления заболевания напоминают симптомы острой стадии экземы, что может вводить специалистов в заблуждение.

Сначала на коже появляются крупных размеров очаги покраснения. Они могут несколько возвышаться над неизмененными покровами. Такая окраска объясняется расширением мелких капилляров в коже из-за влияния на них медиаторов воспаления.
За счет воздействия гистамина сосудистая стенка становится хорошо проницаемой, и жидкая часть крови устремляется в межклеточное пространство. Внешне это проявляется возникновением волдырей (не путать с пузырями).
Небольшого размера пузырьки начинают появляться на измененной коже во вторую очередь. Они представлены в большом количестве, могут сливаться друг с другом и легко повреждаются даже при незначительном воздействии, формируя участки эрозии.
На месте лопнувших пузырьков длительное время сохраняются мокнущие участки, которые приносят пациенту немало неприятностей и дискомфорта.
После высыхания пораженного участка формируется корочка, которую ни в коем случае нельзя сдирать, поскольку она защищает расположенные ниже ткани от микробов.
Выраженный зуд измененных участков кожных покровов заставляет пациента повреждать свою кожу, растирая и расчесывая ее, и таким образом усугублять ситуацию. Очень важно контролировать себя, не допуская подобного, а еще лучше спрятать пораженные области под сухой стерильной повязкой.

↑ Вернуться к содержанию

Особые случаи аллергического дерматита

Поражение кожи лица

Аллергический дерматит на лице должен лечиться с особой осторожностью, поскольку в случае сильного поражения кожных покровов дефект может оставить после себя участок соединительной ткани (рубчик небольшого размера или же выраженный рубец), который консервативными методами убрать нельзя.

В большинстве случаев с данной проблемой сталкиваются женщины. Это легко объясняется тем, что кожа лица чаще всего поражается в случае аллергии на косметические средства. Около 2% женщин имеют склонность к развитию аллергии на косметику.

Сам процесс лечения дерматита на лице не отличается чем-то особенным, но таким пациентам нужно внимательно относиться к выбору косметики, а в самых тяжелых случаях отказаться от некоторых средств. Обычно девушки помнят, после чего у них появляются симптомы, и могут легко устранить «виновника» из своей косметички.

Аллергический дерматит на лице

Дерматит и беременность

Аллергический дерматит при беременности является достаточно частым явлением, поскольку женщина в это время не застрахована от развития обычных заболеваний. Более того, во время вынашивания ребенка происходят выраженные изменения на гормональном уровне, что может увеличить вероятность развития аллергии у будущей мамы.

Врачи изначально рекомендуют на период беременности перейти на гипоаллергенную диету, что очень хорошо для самой женщины и ее будущего малыша. К сожалению, не всегда удается избежать контакта с аллергеном.

Лечение дерматита у беременных женщин практически не отличается от данного мероприятия у других пациентов. Большинство современных препаратов настолько эффективны и безвредны, что на активно развивающегося малыша они никак не должны повлиять. Тем не менее, недопустимо самолечение, которое может только усугубить ситуацию и потребует впоследствии применения более мощных и менее безопасных препаратов.

Дерматит при беременности

Поражение ног

Об этой части тела стоит сказать отдельно, и на то есть свои веские причины. Ноги, а речь идет о стопах, в силу своей функции постоянно подвержены давлению и трению. Даже в самой удобной одежде и обуви происходит некоторое сдавливание кожных покровов и осуществляется движение кожи относительно окружающих материалов (носки, обувь, колготки).

Ноги более подвержены отекам, чем любая другая часть тела, за счет того, что крови очень трудно подниматься вверх и некоторая часть ее жидкой составляющей выходит за пределы сосудов. На время лечения нужно отказаться от активного перемещения и придать ногам возвышенное положение. Очень полезно делать ванночки для ног.

↑ Вернуться к содержанию

Диагностика аллергического дерматита

В большинстве случаев поставить диагноз удается, просто проанализировав данные анамнеза и рассмотрев кожу пациента. Чаще всего человек говорит о том, что перед проявлением симптомов он длительное время контактировал с определенным веществом. Иногда сыпь появляется на тех участках, что подверглись контакту. На помощь врачам в настоящее время пришли аллергические пробы, которые позволяют установить или подтвердить причину аллергии у конкретного пациента.

Специальным скарификатором наносятся неглубокие царапины на кожу.
После на них капается вещество, содержащее предполагаемый аллерген, и выжидается около 10 минут.
В тех местах, где было нанесено вещество-аллерген, появляется небольшой участок воспаления.

Проба проводится в присутствии медицинского работника, поскольку в некотором проценте случаев может развиться бурная реакция с резким ухудшением состояния здоровья пациента.

При изучении мазка с пораженного участка можно обнаружить множество лимфоцитов, что тоже говорит в пользу аллергической природы заболевания.
Исследование крови позволяет увидеть повышенное содержание отдельных фракций иммуноглобулинов – белков, в норме отвечающих за иммунитет. При аллергии некоторые из них оказываются далеко не безобидными.

↑ Вернуться к содержанию

Лечение аллергического дерматита

Лечением заболевания должен заниматься только опытный специалист. Ни в коем случае нельзя руководствоваться своими соображениями и советами знакомых, поскольку это может сильно усугубить ситуацию.

В первую очередь необходимо устранить действие неблагоприятного фактора. В самых серьезных случаях пациенты вынуждены менять работу, поскольку там они постоянно контактируют с агрессивным веществом. Если речь идет о пищевой аллергии, то достаточно просто сделать небольшое усилие и отказаться от употребления «не того» продукта.
Поскольку все проявления болезни находятся снаружи, то и методы лечения выбираются местные. Это позволяет доставлять препарат прямо в нужную область и не нагружать при этом весь организм.
- Мази с кортикостероидами – эффективное противовоспалительное средство, а местное применение исключает появление побочных эффектов, которые часто бывают при системном лечении гормонами.
- Аэрозоли – позволяют равномерно распределять препарат по коже и не воздействовать на нее во время растирания крема.
В более тяжелых случаях возможно использование системных препаратов, но подобная необходимость возникает очень редко.
Народные средства – отдельная тема, поскольку отличаются они большим разнообразием. Если у пациента есть желание воспользоваться определенным методом, то он должен в обязательном порядке посоветоваться с врачом и получить его одобрение.