Аллергический блефарит: симптомы и лечение
Аллергический блефарит – это острое, преимущественно двустороннее заболевание кожи век, для которого характерно эритематозно-экссудативное течение.
Он считается одной из самых распространенных болезней в офтальмологии, неграмотное лечение которой может вызвать присоединение вторичной инфекции, переход патологии в хроническую форму и развитие косметических дефектов.
Содержание
Виды блефаритов
Аллергический блефарит поражает оба века, но встречается и односторонняя форма недуга, например, при применении нового косметического средства, вызывающего аллергию только с одной стороны.
В зависимости от анатомического строения выделяют:
- Передний краевой блефарит, который затрагивает веко вдоль границы роста ресниц.
- Задний краевой (протекает с характерным поражением мейбомиевых желез, что может вызвать переход патологического процесса на роговицу и конъюнктиву глаза).
- Реже встречается изолированный блефарит уголков глаз (так называемая ангулярная форма болезни).
Недуг может иметь сезонный характер с постоянными обострениями в период цветения аллергенов растительного происхождения или появиться всего раз в жизни при индивидуальной чувствительности к средству по уходу за кожей век.
к содержанию ↑Причины, провоцирующие развитие патологии
Ключевым моментом в возникновении воспаления кожи век становится аллергическая реакция предварительно сенсибилизированного организма на попадание аллергена в организм человека. Факторы, которые чаще всего вызывают развитие аллергического блефарита:
- Лекарственные вещества (глазные капли, мази для глаз и др.).
- Косметика по уходу за кожей в области глаз, парфюмерия (любой из компонентов косметического средства способен спровоцировать проявления аллергии).
- Пыльца растений в период цветения.
- Домашняя пыль и содержащиеся в ней мелкие клещи.
- Шерсть домашних животных и перьевые наполнители для подушек.
- Токсико-аллергическое воздействие микробов при инфекционных заболеваниях.
- Средства бытовой химии и многое другое.
Аллергический блефарит может развиваться как изолированно, так и совместно с другими аллергическими реакциями (крапивница, аллергический ринит, отек Квинке и др.).
Клинические проявления заболевания
Ключевые симптомы аллергического блефарита:
- Гиперемия и отечность век. Может протекать в виде легкой припухлости или проявиться тотальным отеком век, который полностью закрывает область глазного яблока.
- Зуд и чувство жжения. При невыносимых ощущениях пациент может расчесывать зудящие участки, что приводит к микротравмам кожи и присоединению вторичной инфекции.
- Светобоязнь и слезотечение из-за раздражения роговицы глаза. У пациента постоянно слезятся глаза, а яркий свет вызывает дискомфорт и усиление неприятных ощущений.
- В редких случаях – выпадение ресниц.
Острый аллергический блефарит начинается внезапно, поражает обычно оба глаза и сочетается с другими аллергическими реакциями. При тяжелом течении болезни есть вероятность образования язвочек, которые со временем рубцуются и могут вызвать деформацию века и патологический рост ресниц. Ресницы становятся тонкими, растут в неправильном направлении и легко выпадают.
Хроническая форма заболевания характеризуется утолщением и легкой припухлостью век, периодическим зудом и ломкими ресницами. В период сезонного обострения симптомы усиливаются и протекают по сценарию острого блефарита.
к содержанию ↑Диагностика и подходы к терапии аллергического блефарита
Диагностика болезни основана на жалобах пациента, данных анамнеза и характерной клинической картине. Для дифференциальной диагностики с другими формами блефарита может потребоваться исследование ресниц (на выявление клеща), биомикроскопия глаза и бактериологический посев с конъюнктивы.
Основным аспектом лечения болезни является устранение или максимальное ограничение контакта с аллергеном. Зачастую только одна эта мера способствует минимизации тягостных симптомов и выздоровлению.
Медикаментозное лечение аллергического блефарита включает в себя:
- Антигистаминные препараты (зодак, тавегил и др.).
- Противоаллергические глазные капли (аллергодил, лекролин и др.).
- Глюкокортикостероидные мази для глаз (гидрокортизоновая мазь и др.).
- Антибактериальные капли при развитии конъюнктивита (нормакс, тобрекс и др.).
- Тяжелые формы аллергического блефарита в сочетании с другими аллергическими реакциями могут потребовать назначения системных гормонов.
Лекарственные препараты и дозировки назначает врач-офтальмолог с учетом состояния пациента и сопутствующей патологии.
При эндогенной причине развития аллергии, такой как глистная инвазия, гастрит, сахарный диабет и другие состояния, необходимо адекватное лечение соответствующими препаратами.
После стихания острых проявлений блефарита лечение может быть дополнено курсом физиотерапевтических процедур для скорейшего разрешения воспалительного процесса (УВЧ, электрофорез, дарсонваль и др.).
Помимо применения лекарственных средств, следует придерживаться общих рекомендаций по уходу за кожей век в период аллергии:
- Беречь глаза от пыли, пыльцы, шерсти.
- Во время сезонного цветения постараться не выходить на улицу и регулярно делать дома влажную уборку.
- Использовать пылесосы с HEPA-фильтрами.
- Избегать яркого света и носить солнцезащитные очки.
- Не пользоваться тушью, тенями и прочей косметикой и средствами по уходу для глаз.
- Придерживаться гипоаллергенной диеты.
- Умывать глаза теплой водой и протирать настоем ромашки аптечной.
- Соблюдать полноценный режим сна и отдыха.
- Не пользоваться в период обострения патологии контактными линзами.
Лечение болезни консервативное и требует своевременной и упорной терапии, только так можно избежать неприятных осложнений (деформация век, ухудшение зрения, халязион).