Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема и ее лечение

Тилотическая экзема – заболевание нейроаллергического характера, при котором происходит поражение кожи ладоней и подошвенных поверхностей стоп в виде участков гиперкератоза (омозолелости).

Содержание

Причины возникновения заболевания

Экзема является мультифакторным заболеванием, для возникновения которого необходимо сочетание особенностей конституции организма и внешних факторов воздействия.

  • Внутренние факторы могут быть генетическими и приобретенными.
  • Особенности строения нервной системы, обусловливающие функциональный дисбаланс ее различных отделов, ведут к нарушению нервной регуляции кожи. Это приводит к возникновению легкого спазма сосудов, расстройству тканевого питания и другим периферическим нарушениям. Симметричность высыпаний при экземе свидетельствует о важной роли нервной системы в механизме развития болезни.
  • Эндокринные (гормональные) расстройства тесно связаны с несогласованностью механизмов адаптации. При этом внешнее воздействие способно провоцировать неадекватную приспособительную реакцию организма. Она может проявиться в виде сосудистых расстройств и кожных высыпаний.
  • Иммунологические нарушения вызываются угнетением некоторых звеньев иммунной системы и относительной гиперфункцией других. При экземе отмечается недостаточность клеточного иммунитета и избыток его гуморальной фракции (в основном за счет аллергогенных иммуноглобулинов E). Иммунная недостаточность ведет к задержке обезвреживания антигенов (поступивших извне или из внутренних источников хронической инфекции). Это приводит к развитию сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма и появлению аллергических реакций.
  • Особенности строения соединительной ткани, являющейся основной составляющей кожи, способны приводить к легкому повреждению ее структурных элементов (коллагеновых волокон). Нарушенные структуры могут быть восприняты иммунной системой как антигены, к которым начинают образовываться антитела и вступать с ними в реакцию.
  • Очаги хронической инфекции (кариес, синуситы, аднексит, грибковые заболевания) ведут к постоянному раздражению иммунной системы и развитию сенсибилизации.
  • Обменные нарушения, вызванные заболеваниями внутренних органов (пищеварительной и выделительной систем), могут провоцировать склонность к аллергии.
  • Внешними факторами являются различные антигены, поступающие в организм и запускающие патологическую иммунную реакцию. При этом вырабатываются антитела, которые вступают во взаимодействие с антигеном. Иммунные комплексы активируют специальные клетки, выделяющие гистамин и другие биологические медиаторы воспаления, обусловливающие внешнюю картину экземы.

Внешними (экзогенными) антигенами могут быть промышленные химические вещества, с которыми пациент имеет профессиональный контакт (металлы, красители, пестициды), бытовая химия, парфюмерия и др. Имеет значение постоянное механическое раздражение кожи (натирание одеждой, обувью, ручными инструментами и т.п.).

к содержанию ↑

Клинические проявления болезни

При истинной экземе на коже возникает сыпь в виде мелких пузырьков, которые вскрываются с образованием эрозий.

Роговая экзема (или тилотическая) проявляется в виде высыпаний на ладонных поверхностях кистей и подошвах. Особенностью данной формы болезни считается возникновение гиперкератоза (утолщения эпидермиса). Появление пузырьков не характерно, вместо них образуются мозолевидные разрастания рогового слоя эпидермиса (отсюда еще одно название формы болезни – мозолевидная экзема). Аномально утолщенный роговой слой растрескивается с образованием глубоких болезненных трещин. Кожа на ощупь становится сухой и шероховатой.

тилотическая роговая мозолевидная экзема лечение

Заболевание обычно поражает женщин в климактерическом возрасте, что свидетельствует о роли гормональной перестройки в возникновении данной формы экземы.

к содержанию ↑

Лечение

Общее лечение

  • Устранение контакта с профессиональным или бытовым антигенным фактором.
  • Седативные (успокаивающие) препараты, антидепрессанты, нейролептики.
  • Антигистаминные препараты.
  • Стероидная терапия (глюкокортикостероиды) при тяжелой форме экземы.
  • Иммунокорректоры (декарис, тималин).
  • Сорбенты.
  • Эубиотики.
  • Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез лекарственных веществ на область высыпаний, иглорефлексотерапия, парафин и озокерит в виде местных обертываний).
  • Гипоаллергенная диета.
  • Салициловый вазелин.
  • Мази с кортикостероидами.
  • Мази и гели, содержащие эстрогены (при возникновении болезни на фоне климакса).

Местное лечение тилотической экземы

Лечение тилотической экземы проводится длительное время, поскольку заболевание является достаточно резистентным к терапии и склонным к рецидивам.

к содержанию ↑

Профилактика экземы

Необходимо соблюдение профессиональной и личной гигиены, подбор обуви и одежды, не вызывающей потертостей, раздражения и мокнутия кожи.

Важна своевременная обработка повреждений кожи (трещин, царапин и потертостей), устранение хронической инфекции.

Требуются рациональный распорядок дня, наличие достаточного времени для отдыха, избегание стрессовых ситуаций.

При появлении симптомов экземы следует обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

1 звездочка2 звездочки3 звездочки4 звездочки5 звездочек (всего оценок: 1)
Загрузка...