Псориаз ногтей: лечение и симптомы

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

На первый взгляд, псориаз ногтей имеет только внешние проявления. Но косметический дефект – не единственная проблема, с которой могут столкнуться люди, страдающие подобным недугом. Чтобы лучше понять, что такое псориаз ногтей и как его лечить, предлагаем вам ознакомиться с этой статьей, из которой вы узнаете о следующем:

Cодержание

Как возникает псориаз ногтей?
Каковы симптомы заболевания?
Какие существуют методы лечения псориаза ногтей?

Псориаз ногтей: обзор

Псориаз – это заболевание, при котором нарушается нормальный цикл деления клеток кожи. Вместо того чтобы рождаться, созревать, делиться и отмирать в четкой последовательности, клетки, не достигнув нужной стадии зрелости, начинают делиться, нарастая на еще не полностью отмершие. Наслаиваясь друг на друга, клетки образуют псориатические бляшки, возвышающиеся над поверхностью здоровой кожи.

Псориаз ногтей развивается по этой же схеме: ногти относятся к кожным придаткам и, соответственно, подвержены тем же заболеваниям, что и кожа.

Псориаз ногтей в большинстве случаев возникает параллельно с развитием псориатических очагов на коже и волосистой части головы – у 20-50% людей, больных кожным псориазом, наблюдается одновременное поражение ногтей. При этом данная форма заболевания встречается у 75-80% людей, страдающих псориатическим артритом.

Псориаз ногтей

Достаточно редко – в 5-7% случаев – псориаз ногтей является единственным проявлением заболевания, без развития кожных симптомов. Такое проявление псориаза трудно отличить от грибковых инфекций ногтя, и заболевание диагностируется только с помощью проведения специальных анализов, для которых у больного берут соскоб ткани ногтя и исследуют его в лабораторных условиях.

Причинами появления псориаза любой формы считаются:

наследственные факторы (случаи возникновения псориаза чаще всего наблюдаются у людей, родители или ближайшие родственники которых также больны псориазом);
эндокринные нарушения (сахарный диабет и дисфункция щитовидной железы – наиболее распространенные заболевания, которыми сопровождается псориаз);
желудочно-кишечные заболевания, при которых нарушается усваивание питательных веществ;
иммунные нарушения;
чрезмерные психологические и эмоциональные нагрузки.

Первые признаки псориаза могут проявиться в любом возрасте, и нередко их возникновению предшествуют сильные стрессы, перенесенное заболевание, вакцинация и другие факторы, которые «пробуждают» этот недуг, который раньше не давал о себе знать.

↑ Вернуться к содержанию

Псориаз ногтей: симптомы

Симптомы псориаза ногтей различаются по степени поражения ногтевой пластины и ногтевого ложа.

В начальной стадии псориаз проявляется как помутнение ногтей. Параллельно с этим на ногтевых пластинах возникают поперечные и продольные бороздки, напоминающие исчерченность ногтя острым предметом, и/или точечные углубления, как на поверхности швейного наперстка. На данном этапе ногти очень болезненны при прикосновении и чувствительны к холоду и теплу.

По мере развития заболевания ногтевая пластина начинает утолщаться и расслаиваться. Внешний конец ногтя выглядит пересушенным и может крошиться. Ускоренное деление и рост клеток ногтя заставляют его «подниматься» над ногтевым ложем, вызывая постепенное отделение ногтевой пластины от мягких тканей. Процесс начинается с внешнего края ногтя, постепенно продвигаясь к кутикуле. При этом ноготь приобретает ложковидную форму – приподнятые края с углублением посередине.

В пустоты, образующиеся между ногтем и ногтевым ложем, могут проникать пыль, болезнетворные микроорганизмы, что вызывает образование бесформенных пятен серого или белого цвета.

При инфицировании в пустотах могут образовываться кровоподтеки и скапливаться гной, который, увеличиваясь в объеме и оказывая давление на ногтевую пластину, усиливает разрушение ногтя.

В самой тяжелой стадии псориаза ногтевая пластина полностью отходит от мягких тканей, располагаясь почти перпендикулярно к ногтевому ложу. Как правило, процесс отделения ногтя не вызывает физической боли, но косметический дефект может причинять значительный психологический дискомфорт.

Псориаз ногтей связан не только с внешними изменениями – ногтевое ложе, не защищенное ногтевой пластиной, становится уязвимым к различным повреждениям, что, соответственно, вызывает риск инфицирования.

↑ Вернуться к содержанию

Псориаз ногтей: лечение

Учитывая хронический характер этого заболевания, лечение псориаза ногтей должно быть основано на регулярном и правильном уходе за ногтями и выполнении рекомендаций лечащего врача.

Для правильного ухода за ногтями, пораженными псориазом, придерживайтесь следующих правил:

коротко остригайте ногти;
исключите салонный маникюр и педикюр; домашние процедуры, включающие обрезание кутикулы, полировку ногтей и пр. также запрещены;
для ухода за ногтями используйте предварительно продезинфицированные ножницы и маникюрные пилочки;
кончики крошащихся ногтей подпиливайте пилочками с мелкозернистым напылением – это позволит предотвратить растрескивание ногтей;
при незначительных псориатических поражениях ногтей покрывайте их бесцветным лаком, чтобы предупредить проникновение инфекции в ногтевую пластину, которая при псориазе становится рыхлой;
обязательно надевайте перчатки при мытье посуды, стирке и любых других занятиях, при которых используются средства бытовой химии;
защищайте область вокруг ногтей от микротравм, своевременно лечите заусеницы;
при поражении псориазом ногтей на ногах покупайте обувь на размер больше, чтобы не подвергать пальцы и ногти сдавливанию;
регулярно применяйте увлажняющие и питательные кремы. Не втирайте их – после нанесения на ногти косметического средства подождите 10-15 минут, а затем промокающими движениями салфетки снимите излишки.

Так как псориаз – заболевание, развивающееся на фоне нарушений функций различных систем и органов, традиционное лечение подразумевает комплексный подход, при котором проводится излечение основных заболеваний (эндокринных, желудочно-кишечных и нервных расстройств).

Специфическое лечение псориаза ногтей базируется на физиотерапии (фототерапия) и применении местных средств, нормализующих иммунные реакции в тканях.

В зависимости от степени повреждения ногтей и общего состояния организма врач может назначить как гормональные мази или аппликации на ногти, так и антисептические и витаминизированные кремы, смягчающие ногти и окружающие их ткани и предотвращающие их пересыхание и дальнейшее разрушение.

При тяжелой форме псориаза ногтей могут быть назначены инъекции кортикостероидов, временно прекращающие иммунные реакции.

Вспомогательные средства при псориазе ногтей:

Кальципотриол. Препарат наносится на ногти и участки, окружающие их. Это синтетический аналог витамина D3, который нормализует процесс деления и роста клеток и, соответственно, замедляет деформацию ногтевой пластины и ее разрушение.
Ванночки с желатином. 2 ч. л. пищевого желатина замачиваются в 200 г холодной воды. После растворения желатина вода подогревается до 40-45 градусов, пальцы рук опускаются в раствор желатина на 10-15 минут. После ванночки руки вымыть и нанести на ногти рекомендованную врачом мазь или питательный крем. Это средство смягчает ногтевую пластину, питает ее и предотвращает растрескивание.
Успокоительные средства. Эта группа препаратов назначается для стабилизации психоэмоционального состояния пациента, так как псориаз, будучи крайне «непривлекательным» заболеванием, может стать причиной психологического дискомфорта, хронического стресса и даже депрессивного состояния. Поскольку состояние нервной системы и проявления псориаза тесно связаны, применение успокоительных средств может принести значительное облегчение. При незначительных и средней тяжести симптомах рекомендуется принимать успокоительные средства, изготовленные из растительного сырья, – настойки корня валерианы, пустырника. При серьезных проявлениях нарушений работы нервной системы – хронической бессоннице, крайней раздражительности и пр. – врач может назначить более сильные седативные средства, отпускаемые по рецепту.

Наиболее значимым фактором, влияющим на лечение псориаза ногтей, является поддержание общего состояния здоровья на должном уровне.

Тщательно соблюдайте правила личной гигиены, избегайте простудных заболеваний, эмоциональных нагрузок и стрессов, придерживайтесь гипоаллергенной диеты и откажитесь от вредных привычек. Эти простые методы могут стать основой лечения псориаза и избавить вас от дальнейшего развития недуга и рецидивов.