Отчего появляется экзема?

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Споры о том, отчего появляется экзема, ученые-медики ведут с тех пор, как в 1808 году английский врач Роберт Уиллен впервые описал ее клиническую картину. Одни утверждают, что причина кроется в нарушениях работы нервной системы, другие считают болезнь особой разновидностью аллергической реакции. Большинство же придерживается мнения, что однозначного ответа на этот вопрос быть не может и истина, скорее всего, лежит где-то посередине.

Иммунный бунт

В ходе иммунологических исследований было доказано, что экзема имеет аллергическую природу. Что это значит? При поступлении в организм чужеродных агентов (антигенов) иммунная система вырабатывает к ним специфическое противоядие — антитела. В норме эти антитела связываются с антигенами и благополучно выводятся из организма, не причиняя ему вреда.

Однако если в работе иммунной системы происходит сбой, то она начинает реагировать на появление «врагов» излишне бурно. В кровь выбрасывается избыток антител, которые вызывают повреждения не только чужих, но и своих клеток. Этот процесс и приводит к развитию воспаления — на коже появляются покраснения, шелушение и пузырьки.

В ряде случаев определить, что спровоцировало обострение заболевания, не представляет особого труда. Так, например, при подозрении на профессиональную экзему врачи делают кожные пробы с несколькими видами аллергенов. Положительная реакция ожидается на лекарственные препараты, красители, пищевые добавки или другие химические раздражители, с которыми приходится контактировать пациенту в процессе работы.

У детей частыми факторами, вызывающими развитие болезни, становятся пищевые продукты: сладости, шоколад, цитрусы, томаты и т. д. При инфекционной экземе в качестве аллергенов выступают бактерии — пиококки, при себорейной — грибы Pityrosporum ovale.

Сложнее дело обстоит с истинной формой заболевания. Назвать конкретные причины экземы в этом случае медики пока затрудняются. Наиболее вероятно, что данная патология относится к так называемым аутоаллергиям, т. е. когда за «чужаков» иммунная система принимает клетки своего же организма.

к содержанию ↑

Во всем виноваты нервы!

Замечено, что немалую роль в возникновении экземы играет психологический фактор. Физические проявления болезни (а по-научному, ее соматизацию) могут спровоцировать стрессы, неврозы, затянувшиеся депрессии, истерики. Отечественные врачи объясняют это тем, что нервные переживания влекут за собой нарушения в работе иммунной системы и становятся причиной ее «извращенных» (аллергических) реакций.

Американские психотерапевты выдвигают свою версию. По их мнению, психосоматика экземы кроется в стремлении пациента отгородиться от внешнего мира. Причины могут быть самые разные: низкая социальная адаптация, потеря близкого человека, длительное психологическое напряжение. Появление неэстетично выглядящих высыпаний на коже стимулируется подсознанием больного — в итоге у него появляется «официальный» повод отказаться от контактов с окружающими.

В качестве доказательства психосоматической теории американцы приводят данные статистики: в 30% случаев больные выздоравливают быстрее, если в процессе лечения принимает участие психотерапевт.

Любопытно, что, согласно исследованиям тех же американцев, чаще всего экзема на нервной почве встречается у пациентов, страдающих от хронической усталости и недосыпания. Причем подавляющее большинство среди них (около 80%) — это женщины 30-40 лет.

к содержанию ↑

Или все-таки гены?..

Считается, что если один из родителей страдает экземой, то вероятность ее появления у ребенка составляет 40%. А если больны оба родителя, то этот риск возрастает до 60%.

В 2007 году ученые Университета медицины в Вашингтоне впервые обнаружили ген, ответственный за развитие болезненного раздражения кожи, и назвали его GRPR. Оказалось, что он напрямую связан с рецептором, передающим сигналы кожного зуда в головной мозг. Если медикам удастся найти способ «отключить» злосчастный участок ДНК, то, скорее всего, проблема лечения экземы будет решена.

Однако предрасположенность — это еще не диагноз. Чтобы ген «заговорил», необходимы некие катализаторы, в числе которых и описанные выше психологические факторы, и контакт с аллергенами, и ослабленный иммунитет. Причем последний считается самым слабым звеном в этой пусковой цепочке.

Установить, почему произошел сбой в формировании защитных реакций организма, — задача не из легких. Для этого необходимо провести диагностику эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем пациента. Только после завершения медицинского обследования врач сможет составить полную картину заболевания и объяснить больному, каковы причины и лечение экземы в его случае.