Крапивница у взрослых: причины, симптомы, лечение

Крапивницей называют заболевание, сопровождающееся образованием на коже волдырей. В последнее время ее диагностируют все чаще и чаще, поэтому вопрос о том, как лечить крапивницу у взрослых и детей, становится все более актуальным.

Содержание

Основные виды

В отличие от распространенного мнения, что крапивница является результатом аллергической реакции на контакт с определенным веществом, она может иметь аутоиммунную или ложноаллергическую природу. Поэтому говорить о том, заразна ли крапивница у взрослых, нецелесообразно, тем более что склонность к ее возникновению чаще всего передается по наследству.

Существует множество видов этого заболевания, среди них выделяют:

  • Физическую (демографическая, холодовая, солнечная, спровоцированная давлением, вибрационная). Главной особенностью этих видов является образование волдырей исключительно в местах контакта физического фактора с кожей, например, при солнечной крапивнице высыпания появляются только на не защищенных от ультрафиолетовых лучей участках тела.
  • Особую (контактная, холинергическая, адренергическая).

Тем не менее, независимо от механизма развития, заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, причем в последнем случае чаще всего связь между кожными высыпаниями и аллергеном не обнаруживается.

↑ Вернуться к содержанию

Причины

В подавляющем большинстве случаев образование на коже ожогов, по внешнему виду схожих с крапивными, является результатом использования определенных лекарственных препаратов или продуктов питания, укусов насекомых или контакта с микроклещами, пыльцой растений, проведения вакцинации или переливания крови. Сегодня нередки случаи, когда кожа покрывается зудящими волдырями в результате гельминтной инвазии, наличия повышенной чувствительности к солнечным лучам, тепловому воздействию, холоду и т.д.

Длительная сенсибилизация любым аллергеном приводит к переходу острой формы в хроническую. Кроме того, диспротеинемия, избыточное накопление внутриклеточных протеаз, вегетативные дисфункции, а также такие банальные заболевания, как кариес, тонзиллит, аднексит, могут являться причинами развития хронической крапивницы.

Симптомы

Признаки крапивницы у взрослых различны, их сила и характер определяются видом заболевания, но в любом случае на коже появляются волдыри, она краснеет и сильно чешется. Главной особенностью этого недуга является полная обратимость высыпаний, поскольку после устранения причинного фактора на коже не остается ни белых пятен, ни рубцов, ни ожогов, ни каких-либо других следов.

крапивница у взрослых причины

Чаще всего встречается острая крапивница, она диагностируется хотя бы раз в жизни у 10-20 % всего населения, причем существует высокая вероятность ее перехода в хроническую форму при игнорировании симптомов заболевания и продолжении взаимодействия с аллергеном.

Острая крапивница

Острая форма возникает бурно и внезапно. За очень короткий отрезок времени кожа конечностей и туловища покрывается обильными, сильно зудящими высыпаниями, которые представляют собой плотные, розовые, как правило, округлые, плоско-возвышенные волдыри различного размера. Отдельные элементы могут сливаться между собой, образуя обширные очаги поражения с неровными краями.

Кроме местных проявлений, заболевание дает о себе знать ухудшением общего состояния, проявляющимся в:

  • лихорадке,
  • желудочно-кишечных расстройствах,
  • невротических расстройствах,
  • дискинезии желчевыводящих путей.

Иногда острая крапивница может выглядеть как отек Квинке, то есть как сильный отек слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки лица и половых органов. Наиболее опасным проявлением такого синдрома считается отекание области гортани и глотки, поскольку это может привести к полному закрытию просвета дыхательных путей и, соответственно, удушью.

Хроническая крапивница

При хроническом течении болезни симптомы крапивницы у взрослых сохраняются более 3 месяцев и заключаются в следующем:

  • Высыпания носят не столь выраженный характер, как при острой форме.
  • Кожа в пораженных областях менее отечна.
  • Периоды рецидивов чередуются с разными по продолжительности ремиссиями.
  • При длительном течении кожа в локтевых, тазобедренных, коленных, паховых складках, а также отдельные волдыри могут становиться гиперпигментированными.
  • Во время обострения заболевания пациентов могут мучить головные боли, слабость, дискомфорт в желудке, невротические расстройства и субфебрильная температура тела.
  • Лабораторные анализы позволяют обнаружить тромбоцитопению и эозинофилию.

В случае если причины крапивницы у взрослых не были обнаружены и, соответственно, лечение не проводилось, она может перетечь в стойкую папулезную форму. Для этой формы характерно образование длительно сохраняющихся, плотных узелков (папул) красно-бурого цвета, которые зачастую располагаются на разгибательных поверхностях конечностей.

↑ Вернуться к содержанию

Лечение

Независимо от течения заболевания лечение крапивницы у взрослых всегда начинают с урегулирования режима питания, исключения из него возможных аллергенов, приема энтеросорбентов, а также подбора витаминного комплекса, включающего необходимые для нормального течения всех физиологических процессов вещества. Обычно пациентам показан прием аскорбиновой кислоты, цианкобаламина, пиридоксина, рибофлавина, токоферола ацетата, никотиновой кислоты, кальция пантотената и пангамата, а также дипромония.

В случаях, когда заболевание сопровождается запорами, больным рекомендуют слабительное средство и пробиотики (Лактобактерин, Бификол, Колибактерин, Бактисубтил, Бифидумбактерин и т.д.).

Острая форма

При острой крапивнице назначаются:

  1. Противоаллергические препараты (кальция хлорид, кальция глюконат). Они способствуют уменьшению проницаемости сосудов и повышению их тонуса.
  2. Антигистамины (Тавегил, Задитен, Супрастин, Фенкарол, Зиртек, Кестин, Эриус и пр.) необходимы для понижения уровня гистамина в крови и устранения зуда. Среди всех существующих на сегодняшний день средств этой группы наиболее эффективными и безопасными признаны препараты 3-го поколения: Зиртек, Кестин, Эриус.
  3. Мази с анестезином или глюкортикоидами (Элоком, Адвантан), противоаллергические гели (Фенистил) назначаются курсами для местного применения.

Устранить отек Квинке способно подкожное введение адреналина гидрохлорида, а при присоединении удушья показано внутривенное введение кортикостероидов, антигистаминов и кальция хлорида. Для скорейшего устранения отека вводят мочегонные препараты (Лазикс, Фуросемид).

Хроническая форма

Хроническая крапивница тяжелее всего поддается лечению. При ее наличии особое внимание уделяется режиму дня, диете, устранению очагов хронических инфекций, а также состоянию ЖКТ и нервной системы. С целью выявления источника недуга необходимо провести ряд лабораторных исследований, включающих анализ крови, мочи, кала. После этого врач может в индивидуальном порядке подобрать лечение, направленное на устранение сопутствующих расстройств и непосредственно симптомов заболевания.

Медикаментозная терапия достаточно объемна и включает:

  1. Десенсибилизирующие средства. Чаще всего пациентам показано введение раствора натрия тиосульфата. Курс лечения состоит из 10-15 инъекций, которые проводят через день или ежедневно.
  2. Антигистаминные препараты.
  3. Глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Дипроспан) применяются исключительно при тяжелом течении болезни.
  4. Гемосорбция и энтеросорбция показаны для детоксикации организма.
  5. Препараты, стимулирующие деятельность надпочечников (Этимизол, Глицирам, АКТГ).

В случаях, когда крапивница у взрослых вызывается не аллергическими реакциями, а, например, диспротеинемией, пациентам назначают Пармидин, Унитиол, Бикарфен, салицилаты, аминокапроновую кислоту и прочие антибрадикининовые средства.

При ложноаллергической природе кожной реакции, как правило, хорошо помогают препараты на основе экстракта красавки, а также Беллоид, атропина сульфат, Беллатаминал.

Как видим, крапивница может быть очень опасным спутником жизни, поэтому своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех его рекомендаций способно не только облегчить течение болезни и ускорить процесс выздоровления, но и спасти жизнь.

1 звездочка2 звездочки3 звездочки4 звездочки5 звездочек (всего оценок: 1)
Загрузка...